Как понять что у человека грыжа. Основные способы определения грыжи позвоночника

Заболевания позвоночника, развитые в той или иной степени, сейчас встречаются практически у каждого человека старше 30 лет. Однако в последнее время они «молодеют» и вопрос сохранения здоровья опорно-двигательной системы остается актуальным для людей любого возраста. Одно из наиболее опасных и нередко встречающихся заболеваний – межпозвоночная грыжа. Она способна сильно изменить жизнь человека в худшую сторону. Но если лечение начато вовремя, то прогнозы могут быть относительно благоприятными. Определение наличия этого заболевания возможно только при правильной и своевременной диагностике. Как определить грыжу позвоночника у себя?

О грыже слышал каждый, но не каждый знает, что это за заболевание, какие у него особенности. Грыжа межпозвоночного диска – это патология, связанная с нарушением структуры диска, расположенного между двумя рядом находящимися позвонками. При грыже внешняя оболочка диска – фиброзное кольцо – нарушает свою целостность, а внутреннее его содержимое – студенистое ядро – выпячивается наружу в той или иной степени.

На заметку! Наиболее часто грыжа диска диагностируется у пациентов, достигших возраста 30-50 лет. Но в ряде случаев она может быть обнаружена и у более молодых людей, кроме разве что детей и подростков.

В качестве главных причин формирования грыжи и провоцирующих ее развитие факторов можно обозначить следующие:

  • низкая физическая активность или крайне значительная нагрузка на позвоночник;
  • искривления позвоночного столба;
  • слабость мышц спины и тела в целом;
  • проблемы с обменом веществ;
  • травмирование позвоночника;
  • падение со значительной высоты;
  • таскание тяжестей;
  • развитие .

Все позвоночные грыжи можно разделить на несколько типов – существует ряд определенных классификаций. Так, выделяют грыжи как первичные, так и вторичные. Первый вариант развивается в случае травмирования позвоночника или при значительной нагрузке на него. Второй связан с появлением дегенеративных изменений в позвоночном столбе, когда происходит нарушение структуры дисков.

Таблица. Классификация грыж в зависимости от размера.

Классифицировать грыжи можно и по ряду анатомических особенностей. Например, есть грыжа перемещающаяся, которая представляет собой некий вывих диска и закрепление его в определенной позиции – как правило, патологической. Блуждающая грыжа характеризуется отсутствием связи диска и выдвинувшейся части. Как правило, из-за нее возникает компрессия спинного мозга, развиваются воспалительные процессы. При свободной грыже диск и элемент, выпятившийся наружу, сохраняют связь, но внутренняя часть диска выходит через продольную связку.

Грыжи могут быть поделены на типы в зависимости от места их локализации. Но об этом будет сказано далее отдельно.

Последствия грыжи межпозвоночного диска опасны. Может развиться радикулит – воспаление нервных окончаний. Это самый распространенный вариант. Человек испытывает боль при передвижении, поднятии чего-то тяжелого, жалуется на прострелы в спине.

Самое опасное последствие патологии – это паралич конечностей, как правило, нижних. Он может возникнуть при компрессии спинного мозга из-за выпячивания диска. Также отмечаются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, происходит онемение половых органов.

Внимание! Данные виды патологий не поддаются лечению! Часто даже при некоторых типах грыж человек может уже получить инвалидность.

Основные признаки заболевания

К счастью, грыжа не развивается бессимптомно. Практически любое заболевание спины имеет определенные признаки. Но на ранних стадиях человек может просто не обратить на них внимания. Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и следить за малейшими изменениями и сигналами о неполадках, которые подает организм. Основными признаками развития заболевания являются следующие.


В зависимости от того, где находится грыжа, симптомы могут несколько меняться. Поэтому самостоятельно, даже зная все основные признаки, выявить заболевание не получится.

На заметку! Порой симптомы межпозвонковой грыжи можно перепутать с признаками других заболеваний спины или внутренних органов.

Таблица. Симптоматика грыжи в зависимости от ее расположения.

Место расположения грыжи (отдел позвоночника) Основные симптомы

Если расположить их в хронологическом порядке, то картина будет следующей: сначала появляются именно боли в области шеи и головы (задней ее части), отдающие в конечность, но боли, как правило, ощущаются только в движении. Далее нарушается чувствительность пальцев, начинает прыгать давление, человек может терять сознание, координацию в пространстве, жалуется на звон в ушах. После часто испытывает тошноту, на последней стадии отмечаются проблемы со зрением и другими органами чувств.

Боли в области грудной части позвоночного столба, боли во внутренних органах, напоминающие сердечные, человек жалуется на слабость в нижних конечностях или чрезмерную их напряженность. Пациент также отмечает появление неприятных ощущений в области мочевого и кишечника.

Болевой синдром в ноге – периодический или постоянный (обычно – в области бедра, а также могут быть отмечены в голени, стопе), онемение области паха, пальцев ног. Боли особенно четко отслеживаются при выполнении каких-либо упражнений. Постепенно они переходят в область ягодиц. Развиваются сколиоз и кифоз. Если грыжа расположилась в области 4-5 позвонка, то пациент жалуется на тех самых мурашек. А при локализации патологии на стыке поясничного и крестцового отделов боли появляются в области коленей и лодыжки. Если грыжу не начать лечить вовремя, может произойти паралич конечностей.

Как таковой грыжи тут не бывает, так как крестец – это сросшиеся между собой 5 позвонков, и дисков между ними нет. Крестцовой грыжей можно назвать как раз ту самую, что появилась на стыке крестца и поясничного отдела. Боли в этом случае чувствуются в области поясницы, достаточно резкие или изматывающие, жгучие. Поясница скованная. При попытке пациентом сменить положение тела боль усиливается. Функции органов таза и половых органов нарушаются вплоть до импотенции у мужчин.

Грыжа межпозвоночного диска — фото

Диагностика

Если человек отметил у себя хотя бы один симптом из перечисленных выше и тот постоянно повторяется, то стоит задуматься о посещении специалиста. Записываться на прием нужно к невропатологу, неврологу, вертеброневрологу или другим специалистам. Они дадут направления на ряд процедур аппаратной диагностики (например, МРТ), результаты которых позволят поставить точный диагноз. Но иногда заподозрить грыжу можно и после самодиагностики.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Самодиагностика

Важно помнить, что самостоятельно с высокой точностью определить наличие грыжи невозможно – можно только предположить развитие патологии. Так что ниже приведена информация только для ознакомления.

  1. Пальпирование и осмотр – то же самое делают и врачи, но они знают, что, где и как смотреть. Обычно они замечают рефлекторное сокращение мышц спины.
  2. Поведение – нужно понаблюдать за тем, как хочется сесть или лечь. Порой позы могут быть совершенно неестественными, человек принимает их для того, чтобы уменьшить боль или неприятные ощущения. Также все движения больного будут плавные и аккуратные.
  3. Характер боли. Например, боль ноющая – компрессии корешков нервов нет. Тут как раз актуально воспользоваться таблицей выше.

Аппаратные исследования

Только благодаря аппаратным методам исследований можно поставить точный диагноз и определить, действительно ли у пациента имеется в наличии межпозвонковая грыжа. Самые основные методы следующие.


Как спать с позвоночной грыжей

Коль уж случилось так, что страшный диагноз подтвердился, то имеет смысл начать лечение как можно скорее и изменить образ жизни. Например, узнать, как нужно спать при наличии позвоночной грыжи.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить , а также рассмотреть основные признаки заболевания и методы лечения без операции, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Шаг 1. При наличии позвоночной грыжи спать лучше всего на боку. В этом случае нагрузка на пораженный диск буде меньше. Можно принять позу эмбриона, используя подушку для тела.

Как безошибочно определить межпозвоночную грыжу? Распознать межпозвоночную грыжу, отличить ее от обычного обострения радикулита или последствий старой травмы поясничного отдела, а также выяснить точное расположение патологии в позвоночнике может опытный после осмотра пациента и проведения дополнительных обследований. Чаще всего межпозвоночная грыжа - это осложнение остеохондроза, которое проявляется нарушением кольца диска позвонка и смещением или выпячиванием ядра.

Причинами появления патологии могут стать:

  • постоянное неправильное положение спины при выполнении ежедневных обязанностей, например, при работе за компьютером;
  • недостаточном водно-питьевом рационе;
  • патологическом нарушении обмена веществ в организме или чрезмерной физической нагрузке.

Немалую роль в развитии заболевания играет и наследственный фактор. В зону риска попадают люди старше 30-35 лет достаточно высокого роста (выше 175 см), страдающие излишним весом, особенно женщины.

Симптоматические проявления

Как определить межпозвоночную грыжу? Симптомы межпозвоночной грыжи имеют определенные критерии и зависят от вида патологии. Грыжа пояснично-крестцового отдела встречается довольно часто. Это один из самых распространенных видов заболевания. Недуг сопровождается резкими болями в нижней части спины и области паха, болевые ощущения могут быть в ягодице или ноге. часто вызывает онемение в нижних конечностях.

Шейный отдел тоже подвержен развитию патологии, хотя встречается реже. Симптомы такой патологии выражены в болезненных ощущениях в области головы, плеч или шеи. Больной постоянно жалуется, что у него кружится голова и немеют пальцы рук. У пациента может повышаться артериальное давление, появляться шум в ушах. Развитие патологии приводит практически к полной потере слуха и зрения, у больного нарушается координация движений и равновесие.

Грыжа межпозвоночного диска проявляется болями в груди, которую не могут облегчить сердечные лекарственные препараты. Болезненные ощущения могут появляться и в руке, часто вызывая ее неподвижность. Такая грыжа достаточно редко встречается, но, тем не менее приносит много страданий пациенту.

При обнаружении некоторых из перечисленных симптомов больному следует немедленно обратиться к грамотному врачу-невропатологу.

Грыжа позвоночника достаточно опасна, без своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям:

  • нарушает работу сердечно-сосудистой системы;
  • вызывает патологии желудочно-кишечного тракта;
  • приводит к развитию практически неизлечимого радикулита;
  • обостряет течение хронического бронхита.

В связи с нарушением кровообращения происходит кислородное голодание мозга, в результате чего повышается риск развития инсульта. В запущенной стадии патология приводит к необратимым изменениям органов таза, потере чувствительности и даже параличу верхних и нижних конечностей. При постановке правильного диагноза и назначении грамотного лечения существует возможность практически полностью избавиться от проблемы или же минимально снизить развитие и проявление неприятных симптомов.

Диагностика межпозвоночной грыжи

Если у человека внезапно появляются так называемые «прострелы» в спине (резкая боль быстро появляется и также быстро проходит), в теле постоянно ощущается скованность и появились нарушения работы кишечника (понос или, наоборот, запор), тогда необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Врач-невропатолог диагностирует наличие или отсутствие межпозвонковой грыжи, при обследовании основываясь на определенных критериях, наличие которых помогает достаточно точно обнаружить патологию. Среди них выделяют следующие:

  • расстройство чувствительности, особенно в зоне травмирования нервного корешка;
  • наличие вертеброгенного синдрома, который проявляется ограничением движения в определенной части позвоночника и постоянным тонусом мышц;
  • сбои компенсации движений и снижение естественных рефлексов.

Выявить грыжу позвоночника позволяют данные некоторых исследований:

  • компьютерная томография;
  • МРТ спинной области.

В арсенале врачей имеется достаточный набор точных исследований, результаты которых помогают достоверно обнаружить и проверить наличие межпозвоночной грыжи. При внимательном осмотре пациента пальпация проблемной зоны помогает нащупать месторасположение патологии и степень ее развития. Окончательный диагноз ставится на основе жалоб больного, определения локализации патологии, ее характера на основе специфических тестов для исследования силы мышц и реакции рефлексов.

Самостоятельно определить грыжу позвоночника в домашних условиях практически невозможно: исследования должны быть точными, глубокими и всесторонними. Тем более нельзя ставить себе самому диагноз и назначать лечение, ведь симптомы этой патологии часто совпадают с признаками других заболеваний.

Есть один симптом, на который следует обязательно обратить внимание, - появление неестественных рефлексов при попытке сесть или встать. Очень часто больной с межпозвоночной грыжей вынуждено принимает неудобные, на первый взгляд, позы, но именно так он перестает испытывать болезненные ощущения и может слегка расслабить тонус мышц. При этом все движения человека, страдающего грыжей позвоночника, всегда более плавные и достаточно аккуратные.

Несвоевременное и неправильное лечение или его отсутствие приводят к развитию достаточно серьезных осложнений вплоть до больного: травмированные нервные волокна со временем перестают функционировать и вызывают паралич той или иной части тела.

Самое распространенное последствие межпозвоночной грыжи - радикулит. Пораженные нервные волокна позвоночника в области патологии воспаляются и вызывают резкую боль при ходьбе или поднятии тяжестей. Боль может появиться и при совершении резких и неловких движений.

Лечение болезни

При появлении подобной патологии чаще всего применяют оперативное вмешательство. Существует насколько видов такой терапии, и подбираются они индивидуально для каждого больного с учетом всех особенностей организма. Послеоперационный период для больного с грыжей позвоночника длится достаточно долгое время - до полугода. Восстановительная терапия включает в себя:

  • постоянный прием лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • обязательную лечебную гимнастику;
  • методы мануальной терапии.

Отдельно следует рассказать о методах народной терапии.

Заметив первые даже незначительные симптомы межпозвоночной грыжи, следует незамедлительно обращаться к врачам-профессионалам: терапевту, хирургу или невропатологу, чтобы узнать точный диагноз. Только врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное эффективное лечение, что поможет пациенту сохранить работоспособность и восстановить здоровье.

– это миграция внутренних органов, окруженных наружным (париетальным) листком брюшины, под кожу или в различные отделы брюшной полости через дефекты мышечно-апоневротического слоя. Грыжи живота формируются в слабых точках брюшной стенки. Неосложненная патология проявляется безболезненным выпячиванием под кожей, которое свободно вправляется. Осложненная грыжа становится болезненной, перестает вправляться. Диагноз ставится на основании клинического осмотра, проведения УЗИ органов брюшной полости, герниографии. Лечение исключительно хирургическое; ношение бандажа показано лишь при наличии противопоказаний к операции.

Общие сведения

Грыжа живота – выпячивание органов брюшной полости вместе с наружным листком серозной оболочки сквозь переднюю стенку живота; иногда - перемещение органов и петель кишечника в отверстия брыжейки или диафрагмы в пределах брюшной полости. Различными грыжами страдают каждые 5 человек на 10 тыс. населения; из них не менее 80% - мужчины, остальные 20% - женщины и дети. Около 30% всех оперативных вмешательств в детской хирургии проводится по поводу данной патологии. У взрослых чаще диагностируются паховая и бедренная грыжи, у детей – пупочная. Наиболее распространены грыжи в дошкольном возрасте и после 45 лет.

По частоте все вентральные грыжи распределяются следующим образом: паховые грыжи встречаются в 8 случаях из 10, послеоперационные и пупочные грыжи диагностируются в равном соотношении – по 8%, бедренные - в 3% случаев, а диафрагмальные - менее чем у 1% пациентов. На сегодняшний день в абдоминальной хирургии разрабатываются новые методики операции (безнатяжные), которые обеспечивают низкую частоту рецидивов.

Причины грыж

Грыжи брюшной стенки не возникают спонтанно, для их появления требуется сочетание ряда патологических факторов и время. Все причины грыж живота подразделяются на предрасполагающие к формированию выпячивания и свершающие. Предрасполагающие факторы включают:

  • врожденную слабость сухожилий и мышц
  • приобретенные изменения (в результате операций, травм, истощения), вследствие которых образуются слабые точки корсета туловища (в области бедренного и пахового каналов, пупочного кольца, белой линии живота и др.).

Свершающие причинные факторы стимулируют возрастание внутрибрюшного давления и образование грыжи в такой слабой точке. К ним относят:

  • тяжелый физический труд
  • опухоли органов брюшной полости
  • надсадный кашель при хронической легочной патологии
  • метеоризм
  • нарушения мочеиспускания
  • запоры
  • беременность и др.

Следует заметить, что перечисленные механизмы развития заболевания должны действовать продолжительное время.

Классификация

По местоположению все грыжи живота делятся на наружные (выходят за границы брюшной стенки под кожу) и внутренние (органы перемещаются в увеличенные отверстия брыжейки кишечника или диафрагмы в пределах брюшной полости). По объему грыжа может быть полной или неполной.

  1. Полная грыжа характеризуется тем, что грыжевой мешок совместно с содержимым находится за границами стенки живота.
  2. При неполной грыже грыжевой мешок покидает брюшную полость, но не границы стенки живота (например, при косой паховой грыже содержимое может располагаться в паховом канале).

Грыжи живота могут быть вправляемыми или невправляемыми. Изначально все сформировавшиеся грыжевые выпячивания являются вправляемыми – при прикладывании незначительного усилия все содержимое грыжевого мешка достаточно легко перемещается в брюшную полость. При отсутствии должного наблюдения и лечения объем грыжи значительно увеличивается, она перестает вправляться, т. е. становится невправляемой.

Со временем повышается риск тяжелейшего осложнения грыжи – ее ущемления. Об ущемленной грыже говорят тогда, когда органы (содержимое) сдавливаются в грыжевых воротах, происходит их некроз. Существуют различные виды ущемления:

  • обтурационное (каловое) возникает при перегибе кишки и прекращении пассажа каловых масс по кишечнику;
  • странгуляционное (эластичное) – при передавливании сосудов брыжейки с дальнейшим некрозом кишки;
  • краевое (грыжа Рихтера) – при ущемлении не всей петли, а лишь небольшого участка стенки кишечника с некрозом и перфорацией в этом месте.

В отдельную группу выделяют особые виды грыж живота: врожденную (обусловлена аномалиями развития), скользящую (содержит в себе органы, не прикрытые брюшиной – слепая кишка (цекум), мочевой пузырь), грыжу Литтре (содержит в грыжевом мешке дивертикул тощей кишки).

Симптомы грыжи живота

Паховая грыжа

Проявления вентральных грыж зависят от их расположения, основным признаком является наличие непосредственно грыжевого образования в определенной области. Паховая грыжа бывает косой и прямой. Косая паховая грыжа - врожденный дефект, когда влагалищный отросток брюшины не зарастает, благодаря чему сохраняется сообщение брюшной полости с мошонкой через паховый канал. При косой паховой грыже кишечные петли проходят через внутреннюю апертуру пахового канала, сам канал и выходят через наружную апертуру в мошонку. Грыжевой мешок проходит рядом с семенным канатиком. Обычно такая грыжа правосторонняя (в 7 случаях из 10).

Прямая паховая грыжа – приобретенная патология, при которой формируется слабость наружного пахового кольца, и кишечник вместе с париетальной брюшиной следует из брюшной полости непосредственно через наружное паховое кольцо, он не проходит рядом с семенным канатиком. Часто развивается с двух сторон. Прямая паховая грыжа ущемляется намного реже, чем косая, но чаще рецидивирует после операции. Паховые грыжи составляют 90% всех грыж живота. Достаточно редко встречается комбинированная паховая грыжа – при ней возникает несколько грыжевых выпячиваний, не связанных между собой, на уровне внутреннего и наружного кольца, самого пахового канала.

Бедренная грыжа

Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота образуется при расхождении прямых мышц в районе апоневроза по срединной линии и выходе через данное отверстие петель кишечника, желудка, левой доли печени, сальника. Грыжевое выпячивание может образовываться в надпупочной, околопупочной либо подпупочной области. Часто грыжи белой линии бывают множественными.

Наиболее редкая грыжа передней брюшной стенки располагается в области полулунной линии (она проходит практически параллельно срединной линии, с двух сторон от нее, в месте перехода поперечной мышцы живота в фасцию).

Послеоперационные грыжи

Формируются при осложненном течении послеоперационного периода (инфицировании раны, образовании гематом , асците, развитии кишечной непроходимости, у пациентов с ожирением). Особенность такой грыжи – грыжевой мешок и грыжевые ворота расположены в области послеоперационного рубца . Хирургическое лечение послеоперационной грыжи проводится только после устранения действия свершающего фактора.

Диагностика

Консультация хирурга необходима для проведения дифференциальной диагностики грыжи живота с другой патологией. Для установления точного диагноза обычно бывает достаточно простого осмотра, однако с целью определения тактики хирургического лечения требуется ряд дополнительных обследований, которые позволят выявить, какие органы являются содержимым грыжевого мешка, а также оценить их состояние. Для этого может назначаться:

  • рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику.
  • В сложных ситуациях требуется консультация хирурга-эндоскописта, диагностическая лапароскопия .

Лечение грыж живота

Многочисленные исследования в области абдоминальной хирургии показали, что консервативное лечение грыж абсолютно неэффективно. В случае обнаружения у пациента неосложненной грыжи живота ему показано плановое грыжесечение, при ущемлении грыжи требуется экстренная операция. Во всем мире ежегодно выполняется более 20 млн. оперативных вмешательств по поводу грыжи живота, из них около 300 тыс. – в России. В развитых странах на 9 плановых вмешательств приходится 1 операция по поводу ущемленной грыжи, в отечественных клиниках показатели немного хуже – на 5 плановых грыжесечений 1 ургентное. Современные методы диагностики и хирургического лечения грыжи живота направлены на раннее выявление данной патологии и предупреждение осложнений.

Консервативное лечение (ношение бандажа) показано лишь в тех случаях, когда проведение операции невозможно: у пожилых и истощенных пациентов, беременных, при наличии онкопатологии. Длительное ношение бандажа способствует расслаблению мышечного корсета и провоцирует увеличение размеров грыжи, поэтому обычно не рекомендуется.

Плановое грыжесечение

В прежние годы преобладали классические методы грыжесечений, заключающиеся в ушивании грыжевых ворот, закрытии их собственными тканями. В настоящее время все больше хирургов пользуется безнатяжными методиками герниопластики , при которых используются специальные синтетические сетки. Такие операции более эффективны, после их применения рецидивов грыжи живота практически не бывает.

При обнаружении у пациента грыжи пищеводного отверстия диафрагмы используются различные операции (эндоскопическая фундопликация , гастрокардиопексия , операция Белси), позволяющие уменьшить грыжевые ворота и предотвратить перемещение органов брюшной полости в плевральную.

Операции по устранению наружных грыж живота могут проводиться под местной анестезией, в т. ч. с использованием эндоскопических методик. При любом виде грыжесечения в первую очередь вскрывается грыжевой мешок, внутренние органы (содержимое грыжи) осматриваются. Если петли кишечника и другие органы, попавшие в грыжевой мешок, жизнеспособны - они вправляются в брюшную полость, производится пластика грыжевых ворот. Для каждого вида грыжи разработана своя методика операции, а объем оперативного вмешательства в каждом случае разрабатывается индивидуально.

Экстренное грыжесечение

Если производится экстренная герниопластика ущемленной грыжи , при осмотре петель кишечника может быть выявлен некроз, перфорация с начинающимся перитонитом. В этом случае хирурги переходят на расширенную лапаротомию, во время которой осуществляется ревизия органов брюшной полости, удаляется некротизированные части кишечника и сальника. После любой операции по поводу грыжесечения показано ношение бандажа, дозированные физические нагрузки только по разрешению лечащего врача, соблюдение специальной диеты.

Прогноз и профилактика

Прогноз при неосложненной грыже живота условно-благоприятный: при своевременном хирургическом лечении трудоспособность восстанавливается полностью. Рецидивы после грыжесечения наблюдаются лишь в 3-5% случаев. При ущемлении прогноз зависит от состояния органов в грыжевом мешке, своевременности проведения операции. Если пациент с ущемленной грыжей живота длительно не обращается за медицинской помощью, наступают необратимые изменения во внутренних органах, и жизнь больного не всегда удается спасти.

Профилактика образования грыж живота – умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечный корсет и предотвратить ослабление передней брюшной стенки. Следует избегать свершающих факторов: для этого необходимо правильно питаться (включать в рацион достаточное количество клетчатки, воды), следить за регулярным опорожнением кишечника.

Является объемное образование. При ощупывании оно напоминает тесто и имеет округлую форму, иногда оно самостоятельно вправляется или появляется обратно. Врач при пальпации находит грыжевые ворота – дефект в брюшной стенке, имеющий округлую или щелевидную форму. Размеры могут достигать более 10 см, такие выпячивания называют гигантскими грыжами.

Симптомы грыжи на животе

Они одинаковы и для мужчин, и для женщин. Дефект может быть врожденным или приобретенным. Если первый вариант иногда диагностируется только во взрослом состоянии, проявляясь из-за сильного стресса, то второй возникает по-разному.

Из-за чрезмерной физической нагрузки также может возникнуть грыжа живота, симптомы у мужчин проявляются в виде выпячивания, часто оно бывает в паховой области . Диагностируется такое заболевание пальпацией, которая дополняется обследование на УЗИ.

Во время беременности возникает грыжа белой линии живота у женщин, симптомы проявляются в виде вспучивания и возникновения болей. Приводит к этому постоянный кашель во время вынашивания ребенка, запоры или вздутия, резкое увеличение веса, заболевания ЖКТ.

Иногда проявление заболевания очень напоминает острый цистит. Особенно часто такие признаки дает грыжа живота у женщин, симптомы возникают из-за попадания в грыжевой мешок мочевого пузыря. Ущемления в таком случае может привести к омертвлению части стенок, после которого моча попадет на кишечник и селезенку. Последствием будет профузное кровотечение. Поэтому пациентам с хроническим циститом нужно внимательно следить за своим здоровьем, диагностика грыжи живота необходима при первых признаках выпячивания.

Происхождение

Врожденные грыжи могут быть обнаружены еще в младенческом возрасте, чаще встречаются пупочные и пахово-мошоночные виды.

Приобретенные имеют следующие причины:

  • Травмы;
  • Возникновение на месте рубцов от операций;
  • Поднятие тяжестей;
  • Снижение эластичности тканей брюшной стенки;
  • Атрофия мышц живота.

Выделяют несколько мест, где образуются грыжи: бедренный канал, пах, пупочная зона, белая линия живота.

Неосложненная и ущемленная грыжи

Обычно выпячивание проявляется при вертикальном положении человека, если лечь, то оно уменьшается или полностью пропадает. Такой вариант не вызывает болезненных ощущений и обычно обнаруживается случайно. Как выглядит грыжа на животе, лучше всего видно при физическом усилии.

Типы грыжи

При постепенном или внезапном сдавливании грыжевого мешка нарушается кровообращение и возникает ущемленная грыжа. Именно она имеет наибольшую опасность и требует немедленного вмешательства врача. Определить ее можно по тому, как болит грыжа живота. Болезненные ощущения проявляются при кашле, физической работе, запорах, даже при ходьбе. Сначала они заметнее, но постепенно ослабевают с увеличением самой грыжи. Может возникнуть хроническая непроходимость в кишечнике, а вместе с ней тошнота, отрыжка или рвота. Если в грыжевой мешок выпадет мочевой пузырь, то страдает мочеиспускание.

Как распознать грыжу живота в домашних условиях

Вспучивание довольно заметно даже при малых размерах, если оно небольшое и мягкое, значит осложнений нет. В случае возникновения болей, напряжения в месте грыжевого мешка (он перестает вправляться), нужно срочно обращаться к хирургу и готовиться к операции. Одним из осложнений в такой ситуации является смерть, поэтому медлить не стоит.

Лечением всегда является операция, не зависимо от того, простая это грыжа белой линии живота, симптомы ли с ущемлением. При возникновении любых из вышеупомянутых признаков, нужно обратиться к врачу.

Грыжа позвоночника - болезнь, которая может развиваться годами практически незаметно, но однажды проявившись, она способна превратить жизнь человека в ад, и тогда ему приходится страдать подолгу от сильной боли и невозможности активно двигаться. А в конечной стадии, если болезнь не лечить, больной превращается в инвалида. Вдвойне обидно, когда это заболевание поражает и сравнительно молодых и даже совсем молодых еще людей. Поэтому крайне важно суметь вовремя определить у себя первичные признаки грыжи позвоночника .

Когда в межпозвоночном диске только начинают происходить начальные незначительные изменения, в нем могут уменьшиться количество влаги и появиться первые микро-трещинки. Диск начинает оседать - терять свою высоту и эластичность, выступать за пределы боковой поверхности позвонка. Появляется первая небольшая протрузия. В спине при этом может появиться чувство дискомфорта и ноющие боли. Это еще не грыжа позвоночника, а скорее, «предгрыжевое» состояние, но именно в этот период начальные нежелательные изменения легко можно обратить вспять, не прибегая к возможностям медицины, если:

  • Начать правильно питаться с сохранением необходимого баланса важнейших минеральных микроэлементов и жидкости в организме
  • Выполнять упражнения на растяжение позвоночника
  • Заняться укреплением мышечно-связочной системы позвоночника при помощи ежедневной зарядки и занятий спортом

Боли в спине, конечно, могут быть и по совершенно иным причинам: например, переохлаждения или переутомления. Но обычно они быстро проходят и не повторяются вновь в одном и том же месте.

Хронические ноющие постоянные боли в отделе позвоночника, временами исчезающие, но затем вновь возвращающиеся в ту же область - это основание заподозрить, что в данном месте есть межпозвонковая грыжа

Если никакие меры не приняты, протрузия диска позвоночника продолжает увеличиваться в размерах, и однажды ядро выходит за пределы фиброзного кольца. Обычно этому предшествует какая-нибудь физическая работа с подъемом тяжести и наклонами. У спортсменов такое может произойти на тренировке. Если сформировалась передняя (вентральная) протрузия, то она может и не иметь никаких признаков. Но межпозвоночную заднюю грыжу трудно не почувствовать, если на пути ее нервный корешок, а тем более спинной мозг.

Так как же определить, есть ли грыжа или нет?

Первые признаки образования грыжи

При выходе грыжи с вовлечением в этот процесс нерва возникают следующие признаки:

  • Острая боль в пораженном отделе, затихающая в состоянии покоя и усиливающаяся при малейшем движении (даже при кашле и чихании) и изменении положения тела
  • В больном месте может наблюдаться отечность и повышенная напряженность мышц
  • Может появиться сколиоз или кифоз позвоночника, что более свойственно для грудного отдела
  • Если компрессия нерва длительна, то в зонах иннервации наступают явления покалывания, жжения, ощущения, что по телу что-то ползет. Такие ощущения называются парестезией. Парестезия может смениться парезом - онемением, частичным параличом

В шейном отделе позвоночника:

  • боль может отдаваться в затылочную часть
  • плечевую и лопаточную
  • возникают явления парестезии вышеуказанных областей
  • может ощущаться также онемение кончиков пальцев

В грудном:

  • боли в области ребер с усилением при вдохе
  • левой и правой части груди
  • в верхних конечностях
  • парестезия рук

В пояснично-крестцовом:

  • боли люмбаго и ишиас с отдачей в нижние конечности, ягодицы, пах
  • парестезия ног
  • слабость мыщц

Перечисленные признаки говорят уже о явно сформировавшейся грыже. С ней уже вряд ли удастся справиться самостоятельно по следующим причинам:

  • Боль при грыже специфическая и не подается лечению традиционными обезболивающими
  • При лечении заболевания важно установить его локализацию и провести точную диагностику
  • Устранение боли не означает излечение позвоночной патологии - это лишь первый этап большого комплексного лечения, которое нужно выполнять как при помощи специалистов, так и самостоятельно

Поэтому до постановки точного диагноза очень важно не пытаться самим лечиться. При первом же приступе боли в спине нужно обратиться к ортопеду, невропатологу либо же нейрохирургу, а еще лучше, к вертебрологу - специалисту, совмещающему «три в одном»

Помните, что «свежая», только что вышедшая грыжа успешно лечится, поэтому на этом этапе, если вовремя принять меры, можно обойтись минимальными потерями в плане здоровья

Диагностика межпозвоночной протрузии часто усложнена по вине вегетативной нервной системы. Каждый нерв связан с определенным органом. По этой причине воспаление спинномозгового нерва дает ложные сигналы всевозможных болезней.

Так, при шейных грыжах часто начинают лечить:

  • Сильные, до кратковременной потери сознания, головокружения
  • Гипертонию, бессонницу
  • Ухудшения слуха и зрения и т. д.

При грыже грудного отдела:

  • Стенокардию
  • Плеврит, пневмонию
  • Язву желудка

При протрузии поясничного-крестцового отдела:

  • Кишечник
  • Желчный пузырь, поджелудочную железу
  • Почки
  • Органы малого таза и т. д.

Если болезнь пущена на самотек, то могут возникнуть серьезные осложнения, многие из которых, к сожалению, уже нельзя устранить без хирургического вмешательства, да и оно также уже не даст гарантии 100%-го возврата к первоначальному состоянию

Это происходит при

  • Некрозе спинномозгового нерва
  • При больших или секвестрированных грыжах с компрессией спинного мозга или позвоночной артерии

Данные признаки помогут определить, что грыжа зашла уже слишком далеко:

При некрозе нерва возникают:

  • Слабость сгибательных мышц конечностей - трудно вставать, при ходьбе подгибаются ноги
  • Онемение стоп, пальцев рук
  • Исчезновение рефлексов, в частности коленного
  • Атрофия мышц и утоньшение конечностей
  • Парезы (частичные параличи) рук или ног

При компрессии спинного мозга возможны:

  • Полные параличи конечностей с потерей чувствительности
  • Трофические нарушения в конечностях и внутренних органах
  • Нарушения в работе органов малого таза

При синдроме позвоночной артерии в шейном отделе появляются угрозы:

  • Ишемии мозга
  • Ишемического инсульта

Конечно, до таких явлений лучше болезнь не запускать, надеясь, что как-нибудь само пройдет или рассосется.

Зная теперь, как определить грыжу позвоночника, вы при первых же признаках не будете медлить, а стразу же пойдете к врачу .

Видео: Первые признаки грыжи позвоночника

Оценка статьи: оценок, среднее: из 5, вы уже поставили оценку

Как безошибочно определить межпозвоночную грыжу? Распознать межпозвоночную грыжу, отличить ее от обычного обострения радикулита или последствий старой травмы поясничного отдела, а также выяснить точное расположение патологии в позвоночнике может опытный врач после осмотра пациента и проведения дополнительных обследований. Чаще всего межпозвоночная грыжа - это осложнение остеохондроза, которое проявляется нарушением кольца диска позвонка и смещением или выпячиванием ядра.

Причинами появления патологии могут стать:

  • постоянное неправильное положение спины при выполнении ежедневных обязанностей, например, при работе за компьютером;
  • недостаточном водно-питьевом рационе;
  • патологическом нарушении обмена веществ в организме или чрезмерной физической нагрузке.

Немалую роль в развитии заболевания играет и наследственный фактор. В зону риска попадают люди старше 30-35 лет достаточно высокого роста (выше 175 см), страдающие излишним весом, особенно женщины.

Как определить межпозвоночную грыжу? Симптомы межпозвоночной грыжи имеют определенные критерии и зависят от вида патологии. Грыжа пояснично-крестцового отдела встречается довольно часто. Это один из самых распространенных видов заболевания. Недуг сопровождается резкими болями в нижней части спины и области паха, болевые ощущения могут быть в ягодице или ноге. Грыжа поясничного отдела часто вызывает онемение в нижних конечностях.

Шейный отдел тоже подвержен развитию патологии, хотя встречается реже. Симптомы такой патологии выражены в болезненных ощущениях в области головы, плеч или шеи. Больной постоянно жалуется, что у него кружится голова и немеют пальцы рук. У пациента может повышаться артериальное давление, появляться шум в ушах. Развитие патологии приводит практически к полной потере слуха и зрения, у больного нарушается координация движений и равновесие.

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела проявляется болями в груди, которую не могут облегчить сердечные лекарственные препараты. Болезненные ощущения могут появляться и в руке, часто вызывая ее неподвижность. Такая грыжа достаточно редко встречается, но, тем не менее приносит много страданий пациенту.

При обнаружении некоторых из перечисленных симптомов больному следует немедленно обратиться к грамотному врачу-невропатологу.

Грыжа позвоночника достаточно опасна, без своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям:

  • нарушает работу сердечно-сосудистой системы;
  • вызывает патологии желудочно-кишечного тракта;
  • приводит к развитию практически неизлечимого радикулита;
  • обостряет течение хронического бронхита.

В связи с нарушением кровообращения происходит кислородное голодание мозга, в результате чего повышается риск развития инсульта. В запущенной стадии патология приводит к необратимым изменениям органов таза, потере чувствительности и даже параличу верхних и нижних конечностей. При постановке правильного диагноза и назначении грамотного лечения существует возможность практически полностью избавиться от проблемы или же минимально снизить развитие и проявление неприятных симптомов.

Если у человека внезапно появляются так называемые «прострелы» в спине (резкая боль быстро появляется и также быстро проходит), в теле постоянно ощущается скованность и появились нарушения работы кишечника (понос или, наоборот, запор), тогда необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Врач-невропатолог диагностирует наличие или отсутствие межпозвонковой грыжи, при обследовании основываясь на определенных критериях, наличие которых помогает достаточно точно обнаружить патологию. Среди них выделяют следующие:

  • расстройство чувствительности, особенно в зоне травмирования нервного корешка;
  • наличие вертеброгенного синдрома, который проявляется ограничением движения в определенной части позвоночника и постоянным тонусом мышц;
  • сбои компенсации движений и снижение естественных рефлексов.

Выявить грыжу позвоночника позволяют данные некоторых исследований:

  • компьютерная томография;
  • рентген позвоночника;
  • МРТ спинной области.

В арсенале врачей имеется достаточный набор точных исследований, результаты которых помогают достоверно обнаружить и проверить наличие межпозвоночной грыжи. При внимательном осмотре пациента пальпация проблемной зоны помогает нащупать месторасположение патологии и степень ее развития. Окончательный диагноз ставится на основе жалоб больного, определения локализации патологии, ее характера на основе специфических тестов для исследования силы мышц и реакции рефлексов.

Самостоятельно определить грыжу позвоночника в домашних условиях практически невозможно: исследования должны быть точными, глубокими и всесторонними. Тем более нельзя ставить себе самому диагноз и назначать лечение, ведь симптомы этой патологии часто совпадают с признаками других заболеваний.

Есть один симптом, на который следует обязательно обратить внимание, - появление неестественных рефлексов при попытке сесть или встать. Очень часто больной с межпозвоночной грыжей вынуждено принимает неудобные, на первый взгляд, позы, но именно так он перестает испытывать болезненные ощущения и может слегка расслабить тонус мышц. При этом все движения человека, страдающего грыжей позвоночника, всегда более плавные и достаточно аккуратные.

Несвоевременное и неправильное лечение или его отсутствие приводят к развитию достаточно серьезных осложнений вплоть до инвалидизации больного: травмированные нервные волокна со временем перестают функционировать и вызывают паралич той или иной части тела.

Самое распространенное последствие межпозвоночной грыжи - радикулит. Пораженные нервные волокна позвоночника в области патологии воспаляются и вызывают резкую боль при ходьбе или поднятии тяжестей. Боль может появиться и при совершении резких и неловких движений.

При появлении подобной патологии чаще всего применяют оперативное вмешательство. Существует насколько видов такой терапии, и подбираются они индивидуально для каждого больного с учетом всех особенностей организма. Послеоперационный период для больного с грыжей позвоночника длится достаточно долгое время - до полугода. Восстановительная терапия включает в себя:

  • постоянный прием лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • обязательную лечебную гимнастику;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • методы мануальной терапии.

Отдельно следует рассказать о методах народной терапии.

Заметив первые даже незначительные симптомы межпозвоночной грыжи, следует незамедлительно обращаться к врачам-профессионалам: терапевту, хирургу или невропатологу, чтобы узнать точный диагноз. Только врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное эффективное лечение, что поможет пациенту сохранить работоспособность и восстановить здоровье.

Грыжа межпозвоночного диска, является тяжелым заболеванием позвоночника, при котором происходит постепенное изменение структуры хрящевой ткани позвоночных дисков. В результате размеры позвоночного диска уменьшаются, он становится твердым, перестает выполнять амортизирующую функцию. Сочленение между позвонками приобретает жесткость, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, защемлению их.

Это защемление и вызывает болевые ощущения. Ситуация, когда под влиянием различных факторов на позвоночник, происходит разрыв твердой оболочки межпозвоночного диска и часть его ядра выходит наружу в спинномозговой канал и возникает межпозвоночная грыжа, требует немедленного лечения. Чаще всего начало подобных изменений приходится на работоспособный возраст 30-50 лет, надолго лишая человека возможности работать, а в некоторых случаях и к инвалидности. Правда, в редких случаях, магнито-резонансная томография выявляла у пациентов позвоночную грыжу при отсутствии болевых ощущений. Но все же, главным признаком грыжи позвоночника принято считать боль.

Межпозвоночная грыжа может появиться как от внутренних, так и от внешних причин. Внутренними причинами могут стать наследственная предрасположенность, нарушенный обмен веществ, патологии соединительной ткани. Из внешних можно выделить неправильную осанку, травмы, чрезмерные нагрузки на позвоночник, инфекции.

Различают 3 вида межпозвоночных грыж:

От того, где локализованы болевые ощущения, зависит, какой сегмент позвоночника поражен грыжей.

Грыжа в своем развитии проходит несколько стадий.

Протрузия: в кольце диска, состоящем из фиброзной ткани, появляется трещина. При этом какая-то часть пульпозного вещества ядра может быть выдавлена наружу. В этой ситуации врачами прописывается покой, постельный режим. Запрещаются резкие движения. Чаще всего такая фиброзная трещина подлежит заживлению и болезнь отступает. Если при протрузии не выполнять указаний врача и поднимать тяжелые предметы, то ядро, испытывающее при этом сильное давление, будет выходить наружу все больше. Протрузии свойственна простреливающая боль. Диаметр межпозвонковой грыжи при протрузии достигает 3 мм.

Частичный пролапс: на этом этапе заболевания боли уже не прекращаются. Происходит нарушение кровоснабжения в зоне межпозвонкового диска и появляются явления отечности нервного корешка. При частичном пролапсе диаметр межпозвоночной грыжи способен достигать 10 мм.

Полный пролапс:на следующей стадии недуга желеобразное ядро выходит уже за границы межпозвонкового диска, однако ядро еще не утратило целостности. При этом появляются острые боли, отдающие в нижние конечности. Трудоспособность на этом этапе полностью теряется. Диаметр грыжи доходит при полном пролапсе до 15 мм.

Секвестрация: фрагменты ядра диска выпадают за его пределы, смещаются кусочки диска. Сдавливанию на этой стадии заболевания подвергаются сразу несколько нервных окончаний. Это делает болезненные ощущения нестерпимыми и изнуряющими.

Если не начать лечение при обнаружении межпозвонковой грыжи, за этим может последовать тяжелая инвалидность с риском полного паралича конечностей.

Признаки грыжи позвоночника на разных этапах болезни

Главный симптом грыжи позвоночника - боль. Это спинная, шейная, грудная боль. Чтобы понять, как определить грыжу позвоночника, нужно знать все ее симптомы. Еще в молодые годы могут возникать первые сигналы, по симптоматике напоминающие остеохондроз. Это происходит в моменты повышенных нагрузок на позвоночник или длительной работы за столом в неудобном положении. Чувствуется слабость в ногах. Болезненные места чередуются с местами, которые ничего не чувствуют, ощущаются мурашки. Грыжа позвоночника вызывает боль очень высокой интенсивности. Она может даже приковать больного к постели.

Позвоночная грыжа симптомы очень многообразны. В разные периоды развития болезни встречают разные типы симптомов.

На начальном этапе развития межпозвоночной грыжи в одном отделе позвоночника или сразу в нескольких начинаются дистрофические изменения. Этот процесс содействует уменьшению прочности диска из хрящевой ткани между позвонками. В нем начинают появляться трещины. Развитие болезни ведет к нарушению кровотока в пораженной области. Образуется отечность и появляются болевые ощущения, вызывающие напряжение мышц, ведущие к искривлению позвоночника. В этот период человек чаще всего даже не знает, что страдает таким заболеванием, как грыжа позвоночника. Лечение в домашних условиях и даже оперативное вмешательство могут не дать ощутимого эффекта. В результате начинается второй этап болезни.

В течение второго этапа болезни природа болевых ощущений изменяется. Появляется так называемый корешковый синдром, вызываемый натяжением и сдавливанием нервных корешков. Больные жалуются на острую боль. Появляется мышечная слабость, в области, за которую отвечают пережатые нервные корешки, снижается чувствительность. В пораженной зоне из-за нарушения потоотделения кожа становится сухой. Симптомы становятся настолько явными, что поставить диагноз грыжа позвоночника не составит труда.

Как правило боль ноющая, резко усиливающаяся при движении, во время кашля или чихания. Напор межпозвоночного диска на нервные корешки способен привести к неестественным ощущениям, похожим на боль от удара электрическим током. При смещении межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника боль наблюдается в руках. Если смещение диска случилось в поясничном отделе позвоночника, чувствуется боль в ногах.

Обратиться к врачу пациентов заставляет постоянная боль в нижних отделах спины и ногах, груди, плечах, шее. Не только движение усиливает боль. Временами больно даже лежать, сидеть или стоять. Так как позвоночник, орган контролирующий все части нашего организма, боль может чувствоваться практически в любом месте.

Такое разнообразие возможных мест, где пациент испытывает боль, сильно затрудняет постановку правильного диагноза. Существует много примеров, когда причиной обращения пациента к врачу становилась боль в руках или ногах. Подозревая, что страдают от артроза, люди были сильно удивлены, когда выяснилось, что их мучения вызвала межпозвонковая грыжа.

Позвоночной грыже часто свойственные неестественные ощущения в форме онемения и покалываний и разных областей тела. При этом зависят такие ощущения от места смещения диска.

Часто у людей возникают жалобы на чувство онемения в пальцах ног. Они не чувствуют касания ноги, часто испытывая ползающие мурашки.

При межпозвоночной грыже из-за пережимания нервных корешков происходят нарушения нормального механизма передачи импульсов от головного мозга, что может приводить к слабости мышц. Патология часто обнаруживается при проверке основных рефлексов.

В этих случаях слабость может возникать в нижней части спины, руках, ногах. Иногда слабость доходит до того, что перешагивание высокого порога или подъем на одну ступеньку по лестнице становится большой проблемой.

Межпозвонковая грыжа может привести к усыханию ног. Мышцы приобретают дряблость и становятся значительно меньше в объеме. Ходить становится все труднее из-за быстро наступающего утомления.

Такие нарушения как мочеиспускание и дефекация очень часто могут вызываться смещением межпозвонкового диска. Появление этих симптомов говорит о тяжелой форме заболевания и требуют срочной медицинской помощи.

Для грыжи шейного отдела позвоночника характерны интенсивные боли в шее и верхней части спины, иррадирующие в верхние конечности и плечи. Больные жалуются на онемение пальцев, головную боль, головокружение, происходит понижение артериального давления. Больные могут терять сознание.

При этой патологии постоянные боли мучают пациентов в области грудной клетки. Эти боли заставляют больного менять привычную позу при выполнении физической работы. Болезни часто сопутствует сколиоз и кифосколиоз.