Реклама на портале

Миома матки 7 8 недель что делать. Миома матки и ее основные стадии развития

Женщины среднего возраста часто сталкиваются с таким заболеванием, как миома матки. Она представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую из-за переизбытка женского гормона эстрогена. При своевременной диагностике и комплексной терапии миоматозный узел можно вылечить без оперативного вмешательства. Если размер миомы можно охарактеризовать как большой, опухоль давит на окружающие органы и ткани. Это значит, что консервативные методы лечения будут неэффективны, а женщину придется оперировать.

Опасность миомы заключается в том, что опухоль долгое время может развиваться бессимптомно. И только когда откроется кровотечение, начнутся боли или будет ощутим дискомфорт, женщина решится обратиться за медицинской помощью.

Диагностируют новообразование с помощью специального зеркала на гинекологическом кресле или при ультразвуковой диагностике. Отсутствие лечения и врачебного контроля может привести к перерождению узла в злокачественное образование и увеличению количества опухолей.

Размеры миомы и их симптомы

Женщинам крайне важно понимать, при каких размерах миомы матки делают операцию, а в каких случаях можно ограничиться гормонотерапией и народными средствами.


Когда растет узел, это приводит к тому, что объем органа тоже увеличивается, как при развитии эмбриона. Именно поэтому размеры матки при миоме определяются, как при беременности, в неделях и сантиметрах (миллиметрах). К примеру, миома 6-7 недель равна 2,5 см.

По величине опухоль можно разделить на три категории или группы. Различают миому матки:

  • Малую. Размер матки соответствует 6-8 неделям беременности, а в диаметре не превышает 2 см. Диагностируют такой узел обычно случайно, т. к. он не способен вызывать болевой синдром или другие признаки болезни. Миома матки 7 недель не требует оперативного устранения, эффективнее ее будет просто лечить. Врач назначит курс гормонотерапии, и с помощью фото с УЗИ составит таблицу (график развития), а также будет наблюдать за размерами и характером опухоли.
  • Среднюю . К этой категории относится миома 9-10, а также 12 недель. Такой узел имеет выраженные симптомы и признаки, женщина страдает от обильных менструаций и болевого синдрома. Часто женщины задаются вопросом, миома 12 недель - это сколько сантиметров? Размер миомы 12 недель соответствует 7 см.

  • Большую. Миома 14-16 недель характеризуется как крупная. Следует понимать, насколько опасна большая опухоль. Медикаментозное лечение в этом случае бессильно, требуется операция. Миома 20 недель – гигантская опухоль, требующая срочного удаления.

Маленькая или средняя миома матки 7-8 недель редко влечет серьезные осложнения после эффективной терапии гормональными препаратами. Новообразования 10-13 недель даже при грамотном лечении будут ставить под сомнение детородную способность пациентки. Встречаются случаи, когда операция требуется пациенткам с узлами небольших размеров.

Даже если опухоль измеряется не в сантиметрах, а в мм, может потребоваться срочное оперативное вмешательство. Такое решение врач принимает, если узлы 8-15 мм имеют ножки. Опухоли с таким строением имеют свойство перекручиваться и вызывать сильные боли. Миома матки 3 см должна быть иссечена, если новообразование располагается в опасном или труднодоступном месте. Если такой серозный узел достигнет размера 5-6 см, убрать его без повреждения органа будет крайне сложно.

Показания к операции

Женщина, услышав о том, что у нее диагностирована миома матки 8 недель, всегда пытается выяснить все варианты и способы лечения. К сожалению, обойтись без операции иногда невозможно.

Врачами определено несколько показаний, когда новообразование однозначно удаляется:

  • Миома матки 12 недель (60 мм в диаметре). Такой узел ставит под угрозу здоровье и жизнь пациентки. Иногда обнаруживается не одна опухоль, а несколько узлов среднего размера. При диагностировании множественной миомы матки 6 см иссечение новообразования является обязательным и безотлагательным.
  • Планирование беременности. Миома 9 недель часто становится причиной бесплодия или срыва беременности на ранних сроках. Если вы хотите зачать, нужно предварительно удалить узел, даже если он всего 4 см. Изменение гормонального фона во время вынашивания ребенка может стимулировать рост новообразования. Если миома матки 5 недель была обнаружена после зачатия, врач по показаниям порекомендует прервать или сохранить беременность.


  • Риск перерождения. Если миома 7 недель за несколько месяцев увеличилась до 11 недель, это может свидетельствовать о наличии атипичных клеток. Чтобы узел не перерос в рак, его необходимо удалить в обязательном порядке.
  • Болевой синдром и дисфункция органов малого таза. Субсерозная миома матки среднего или крупного размера может давить на мочевой пузырь или кишечник, что становится причиной запоров, недержания мочи и т. д. Постоянные боли и другие негативные проявления опухоли, такие как обильные кровотечения - прямое показание к операции.

Особого внимания заслуживает миома матки 9 недель, а также новообразования другого размера, если опухоль развивается у женщины в период менопаузы.

Во время климакса эстроген выделяется в меньшем объеме, поэтому врачи часто решают, что в операции нет необходимости, отдавая предпочтение выжидательной тактике.

Что делать, если наблюдение свидетельствует о росте опухоли?

Если пациентка находится не в детородном возрасте, матку удаляют совместно с узлом.

Полостная хирургия

Субсерозная миома матки 9-10 недель в большинстве случаев требует оперативного удаления, реже иссечение требуется более мелким узлам. Традиционным способом проведения операции является удаление опухоли посредством надреза брюшной стенки.

К проведению процедуры надо тщательно готовиться, а после ее завершения пациентка обязана несколько дней находиться в стационаре под наблюдением медицинского персонала.

При маточных узлах полостная операция может проводиться одним из четырех классических способов, а именно:

  • Миомэктомия или лапароскопия. В брюшной стенке делаются небольшие надрезы. В них вводится оптический прибор – лапароскоп. Показаниями к операции этим методом является небольшой размер узлов и увеличение объема матки не более, чем на восемь недель. Реабилитация после процедуры протекает быстро и редко сопровождается осложнениями. Женщина сохраняет детородную функцию.
  • Лапаротомия. Она используется, если матка достигла размера 12-15 недель и давит на близлежащие органы. После удаления опухоли на брюшную стенку накладываются швы. Находиться в стационаре после операции рекомендовано 5-7 дней. Общий срок реабилитации составляет около двух месяцев.

  • Гистерорезектоскопия. Трубка гистероскопа вводится в матку через влагалище. С помощью специального оборудования можно максимально щадящим образом удалить узлы размером около 3 см. Этот метод имеет самые положительные отзывы среди женщин, прошедших процедуру.
  • Гистерэктомия. Это самый радикальный метод, подразумевающий удаление узлов вместе с маткой. Он используется крайне редко, если опухоль имеет гигантские размеры, интенсивно растет или склонна к перерождению.

В послеоперационный период пациентке выписывают антибиотики и общеукрепляющие препараты. Может быть назначен курс гормонов для стабилизации работы эндокринной системы.

Женщине, которой удалили 12-ти недельную опухоль, надо следить за собой, быть внимательной к самочувствию, и сразу же обращаться за медицинской помощью при появлении тревожных симптомов.

Размеры миомы матки для операции не всегда имеют первостепенное значение. Каждый случай индивидуален и требует продуманного подхода.

Альтернативные способы удаления миомы

Оперируют миому не всегда. Медицина шагнула далеко вперед, а это означает, что сегодня женщинам, которые своевременно обратились к врачу, доступны лояльные методики. Эффективным решением станет иссечение узла лазером .


Это наименее травматичный способ, характеризующийся множеством преимуществ, таких как:

  • отсутствие рубцов;
  • небольшой реабилитационный период;
  • сохранение репродуктивной функции.

Лазер успешно применяется к шести-семи недельному новообразованию. Проводится процедура в современных клиниках и медицинских центрах. Цена услуги существенно варьируется.

Если денег для проведения лазерного удаления миомы нет, можно оформить государственную квоту.

Второй лояльный способ, позволяющий избавиться от опухоли пятой недели, это ЭМА. Эмболизация маточных артерий отличается высокой результативностью и отсутствием рецидива после процедуры. В бедренную артерию женщины вводится катетер, через который в артерии, питающие опухоль, будет влит особый раствор. Он оказывает закупоривающее действие, узел перестает получать питательные вещества и постепенно отмирает.

Допускается использование ЭМА при величине миомы в 9 недель. Чем больших размеров достигла опухоль, тем более неожиданные последствия могут возникнуть после того, как сделали ЭМА. Отмечены случаи, когда после эмболизации артерий у женщины наблюдалось отсутствие менструаций - аменорея.

Миома матки относится к наиболее распространенным женским заболеваниям. По данным медицинской статистики на долю данной патологии приходится до 27% случаев, она поражает каждую четвертую женщину. Миома, несмотря на свой доброкачественный характер, является не такой безобидной – она существенно ухудшает качество жизни женщины и часто приводит к бесплодию. Поэтому основная задача врачей-диагностов заключается в выявлении опухоли на начальных стадиях развития для избавления от неё и сохранения репродуктивной функции.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Как правило, миома матки образуется у женщин в поздний репродуктивный период и перед менопаузой, однако известны случаи, когда она диагностируется у более молодых пациенток. Лечение данной патологии подбирается в соответствии с размерами опухоли и локализацией миоматозных узлов .

Определение размеров миомы матки

Доказано, что размер миомы матки зависит от гормонального баланса и количества эстрогена в крови. Повышенный уровень женских половых гормонов может провоцировать рост миоматозного образования и одновременно самой матки. Принято сравнивать размеры миомы с размерами матки, соответствующими неделям беременности. Для уточнения размеров миоматозных узлов в сантиметрах проводится ультразвуковое исследование (УЗИ).

В зависимости от размера, миомы подразделяются на три основные категории:

  • маленьких размеров – при соответствии размеров матки 5 неделе беременности (от 2 до 2,5см);
  • средних размеров – при соответствии размеров матки 10-12 неделям беременности (миома 7-8см);
  • больших размеров – при увеличении матки до 12-15 недель беременности (миома 8 см и больше).

Миома матки малых размеров может долгое время протекать без клинических проявлений, не доставляя женщине дискомфортных ощущений. Однако по мере роста присоединяются неприятные симптомы.

При наступившем зачатии миоматозные узлы могут препятствовать нормальному процессу вынашивания ребенка, провоцировать развитие кровотечений в процессе родовой деятельности и нарушать её. Помимо того, при миоме у беременной женщины могут развиваться инфекционно-воспалительные заболевания, повышается риск ранних выкидышей, преждевременных родов и слабой родовой деятельности.

Миомы больших размеров (миома 7см и более) могут сдавливать нижнюю полую вену, что вызывает выраженную одышку и нарушения в сердечно-сосудистой системе. При средних размерах миоматозного узла (миома матки 7 недель, миома матки 8 недель, миома матки 9 недель и более) женщина должна постоянно наблюдаться у врача и проходить курс лечения.

Возможные осложнения миомы матки

Особенно опасно наличие у женщины множественной миомы матки больших размеров. В такой ситуации гинеколог вынужден вести наблюдение сразу за несколькими миоматозными узлами, число которых иногда может достигать не одного десятка. При больших миоматозных узлах происходит сдавление внутренних органов, препятствующее нормальному функционированию почек, способствующее развитию мочекаменной болезни и развитию инфекционно-воспалительных процессов. Кроме того, у женщины с большой миомой матки (миома 8-9 недель) нарушается деятельность пищеварительного тракта, отмечается развитие запоров.

Важно и то, насколько интенсивно растет миома матки: о быстром росте опухоли можно предполагать при увеличении миоматозного узла за год более, чем на 5 недель. Например, если миома 7 недель через год достигла размеров, соответствующих 12 неделям беременности, миома 8 недель – 13 неделям, миома 9 недель – 14 неделям и т.д.

При нарушении кровоснабжения, вызванного перекрутом ножки миомы, может возникнуть некроз опухоли, требующий экстренного хирургического вмешательства. Иногда происходит выпадение миоматозного узла из матки во влагалище, при этом у женщины возникает выраженный болевой синдром и кровотечение.

Не исключен риск перерождения миомы матки в злокачественную опухоль, что может происходить в 1-2% случаев.

Методы диагностики миомы матки

Учитывая бессимптомную форму течения миомы на ранних стадиях развития, нередко она впервые обнаруживается при плановом посещении гинеколога. Для определения точной локализации миоматозного узла женщине назначается проведение ультразвукового исследования органов малого таза.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают:

  • гистероскопию;
  • гистеросальпингоскопию (УЗИ матки и фаллопиевых труб);
  • анализы, позволяющие выявить инфекции, передающиеся половым путем.

Методы лечения миомы матки

При маленьких и средних размерах миомы (например, если миома 7-8 недель), лечение может проводиться консервативным методом, основой которого является гормональная терапия. При более крупных размерах опухоли, её быстром увеличении, сочетании с эндометриозом, нарушении деятельности смежных органов и присутствии выраженного болевого синдрома миоматозные узлы рекомендуется удалять хирургическим способом.

Оперативное вмешательство показано также при перекруте ножки узла, проблемах с зачатием и вынашиванием плода и при наличии подозрений на злокачественную патологию. Часто для уменьшения размеров миомы матки перед хирургическим вмешательством женщине назначается прием гормональных препаратов.

Ранее назначалось длительное динамическое наблюдение за ростом миоматозного узла, с периодическим проведением ультразвукового исследования. После достижении миомой внушительных размеров предлагалось выполнение хирургического вмешательства, направленного на удаление опухоли или матки в целом.

Современные гинекологи считают удаление матки крайней мерой. Большее предпочтение в наши дни отдается малоинвазивным методикам, например, методу ЭМА .

В некоторых случаях допускается динамическое наблюдение за миомой матки, не требующее терапевтических мероприятий.

Существует четыре фактора, определяющих целесообразность проведения лечения миомы:

  • наличие клинических проявлений, которые приводят к снижению качества жизни женщины: анемия, нарушение мочеиспускания, длительные запоры, связанные со сдавлением мочевого пузыря или прямой кишки;
  • репродуктивные планы женщины в отдаленном периоде;
  • интенсивный рост миомы, зафиксированный несколькими последовательными УЗИ органов малого таза;
  • возраст пациентки.

Нередко у женщин, вступивших в постклимактерический период, наблюдается остановка роста миоматозных узлов, а иногда и полная регрессия миомы.

В настоящее время для эффективного лечения миомы матки применяются три метода:

  • хирургическое вмешательство;
  • медикаментозное лечение с помощью препаратов группы блокаторов рецепторов прогестерона;
  • эмболизация маточных артерий.

Хирургическое лечение миомы матки

Хирургическое удаление миомы матки – миомэктомия – выполняется с помощью классического способа (через разрезы) либо . Узлы, рост которых направлен в полость матки, удаляются специальным эндоскопическим инструментом, оснащенным петлей (резектоскопом) непосредственно через влагалище.

Основным преимуществом и одновременно недостатком данного вмешательства является то, что оно является хирургическим методом. С одной стороны, это эффективный способ удаления доброкачественной опухоли, а с другой – при его проведении существуют значительные риски, которые сопровождают любое хирургическое вмешательство и применение наркоза. К сожалению, после миомэктомии существует большая вероятность развития рецидивов, возникающих практически у каждой второй прооперированной женщины, и являющихся показанием для повторного хирургического лечения.

Для снижения риска рецидивов пациенткам назначается прием гормональных препаратов.

Операции по удалению миомы матки не являются оптимальным решением для женщин, планирующих в дальнейшем стать матерью. Хирургические вмешательства нередко сопровождаются развитием спаечного процесса в малом тазу, который приводит к трубно-перитонеальному бесплодию: нарушение проходимости фаллопиевых труб препятствует попаданию оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.

Крайней мерой, к которой прибегают при отсутствии возможности лечения другими методами, является гистерэктомия. Однако данное хирургическое вмешательство, предполагающее удаление матки вместе с миомой, грозит очень серьезными последствиями, даже если женщина не собирается беременеть.

Медикаментозное лечение миомы матки

На сегодняшний день для лечения миомы доказана целесообразность применения блокатора рецепторов прогестерона — улипристала ацетата. Для достижения максимальной эффективности препарат следует принимать в два-три цикла, оценивая динамику лечения с помощью ультразвукового исследования. Более чем в половине случаев наблюдается регресс миомы.

Преимуществом данной тактики является хорошая переносимость препарата. Однако он обладает и недостатками:

  • нельзя прогнозировать длительность сохранения результата и вероятность рецидивов;
  • отсутствуют данные об ответе на воздействие препарата разных миоматозных узлов: некоторые из них уменьшаются, другие не изменяются в размерах.

Медикаментозную терапию назначают пациенткам молодого возраста с миоматозными узлами, размеры которых не превышают 3см.

Необходимо также понимать, что гормональные препараты обладают временным или профилактическим эффектом. Еще меньшую эффективность стоит ожидать от приема всевозможных биодобавок, фитопрепаратов и гомеопатических средств. Не нужно тратить время на самолечение, так как миоматозные узлы, значительно увеличившись, потребуют более сложного лечения. Метод лечения миомы матки должен подбирать квалифицированный специалист.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Суть процедуры ЭМА заключается во введении эмболизирующего препарата через катетер в кровеносные сосуды, отвечающие за питание миомы матки. С помощью специальных частичек – эмбол перекрывается кровоток в сосудах миоматозного узла, благодаря чему в патологически разросшуюся ткань перестает поступать кислород. Происходит гибель миомы, замещение её соединительной тканью и существенное уменьшение в размерах.

Видео о схеме проведения ЭМА можно просмотреть .

Метод ЭМА обладает следующими преимуществами:

  • высокой эффективностью, отсутствием рецидивов и необходимости проведения дополнительного лечения;
  • возможностью нормализации менструального цикла и устранения проблем с мочеиспусканием, вызванных сдавлением мочевого пузыря миомой матки больших размеров;
  • абсолютной безопасностью, отсутствием рисков, связанных с хирургическим вмешательствами и применением наркоза;
  • коротким реабилитационным периодом: в среднем, он длится от 5 до 7 суток.

Процедура ЭМА показана женщинам, имеющим следующие проблемы:

  • обильные менструации, синдром сдавления смежных органов, частое мочеиспускание (исчезновение симптомов наблюдается уже через 1,5 месяца после ЭМА);
  • интенсивный рост миоматозных узлов, подтвержденный динамическим ультразвуковым исследованием (даже при отсутствии симптомов и планов женщины на беременность);
  • при наличии у женщины желания сохранить свою репродуктивную функцию;
  • при множественных миомах матки среднего и большого размеров (миома матки 7 недель и более) с любой локализацией и направлением роста.

Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что эмболизация маточных артерий практически не имеет ограничений. Она показана женщинам любого возраста, при любой локализации миомы матки, независимо от того, является ли она единичной или множественной.

Процедуру ЭМА можно выполнить в любой из ведущих клиник Москвы, список которых представлен .

Наши координаторы помогут вам с выбором квалифицированного врача, филигранно владеющим техникой проведения ЭМА. Задать интересующие вопросы и записаться на прием к специалисту можно .

Список литературы

  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5-66.
  • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8-13.

Содержимое

Миома матки характеризуется появлением доброкачественного образования вариабельного объёма в миометрии. Заболевание может называться фибромиомой и лейомиомой. Зачастую врачи диагностируют узловую фибромиому.

Узлы миомы определяются врачами как самые распространённые доброкачественные опухоли у женщин. Около 80% женщин репродуктивного возраста подвержено этому заболеванию.

Не представляет угрозу жизни. Фибромиома не перерождается в рак, однако, иногда она сопровождается определённой симптоматикой, которая существенно ухудшает самочувствие. Соответственно, возникает необходимость своевременной диагностики и терапии миомы. Многие женщины интересуются, как определить размер или объём миомы. Определить размер можно при помощи нескольких критериев.

Размер миомы измеряется в неделях и сантиметрах, а также миллиметрах. Например, миома 12 недель соответствует 4-6 см, а матка при этом имеет размер головки новорожденного ребёнка.

Тело матки состоит из нескольких слоёв:

  • наружного или серозного, называемого периметрием;
  • среднего или мышечного, называемого миометрием;
  • внутреннего или слизистого, называемого эндометрием.

Миома формируется и развивается в миометрии, который обеспечивает способность органа растягиваться при беременности. Также благодаря мышечному слою возможно сокращение матки, что особенно важно в период менструации.

Матка представлена тремя отделами:

  • шейкой;
  • телом;
  • дном.

Миому образуют ткани гладких мышц. Узловая фибромиома может определяться разными объёмами, количеством и локализацией. Минимальный размер составляет несколько миллиметров. Если женщина не желает лечиться своевременно, опухоль может достигать шести сантиметров и более.

Причины и факторы, провоцирующие узловую миому матки

В современной гинекологии определённой причины, которая бы объясняла этиологию и патогенез заболевания, не существует. Сколько бы ни проводили специалисты научные исследования, постоянно появляются новые факты относительно болезни.

Учёным удалось определить, что узловая лейомиома прогрессирует и увеличивается в результате гормональных нарушений. Количество рецепторов по отношению к половым гормонам в патологических клетках фибромиомы увеличено, признаки чего не наблюдаются в здоровых клетках.

Предпосылки для формирования миоматозного узелка возникают ещё в эмбриональном периоде.

Особую роль в формировании миомы играет количество таких гормонов, как эстроген и прогестерон, а также их баланс. Значительное количество эстрогена в репродуктивном возрасте обуславливает рост узлового новообразования до десятков сантиметров. Размер фибромиомы может достигать объёма матки при доношенной беременности. После менопаузы количество гормонов уменьшается, и миома регрессирует самостоятельно без лечения. Гормональную природу узлов также доказывает факт, что до наступления первых месячных патология не определяется.

Специалистами выделены факторы, которые могут влиять на появление признаков и симптомов заболевания:

  • эндокринные и обменные нарушения (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
  • медикаментозное или хирургическое прерывание беременности;
  • гормональная перестройка, связанная с наступлением климакса;
  • стрессы, оказывающие негативное влияние на функционирование многих систем организма;
  • отсутствие физической удовлетворённости половой жизнью как причина венозного застоя;
  • раннее или позднее начало месячных;
  • неосуществлённая до 30-летнего возраста репродуктивная функция;
  • частые воспалительные процессы, затрагивающие область малого таза;
  • значительное количество хирургических вмешательств в анамнезе;
  • аденомиоз;
  • применение внутриматочной спирали;
  • болезни, касающиеся разных органов или систем, в частности, гипертония;
  • недостаточно подвижный образ жизни;
  • роль наследственности.

Под воздействием неблагоприятных факторов происходит образование зоны, которая отличается активным ростом гладкомышечных клеток. Со временем формируется сеть сосудов, которая питает маленькие узлы размером 9 мм и менее. Если на данном этапе не лечиться, фибромиома в матке вырастает до 2 см. Таков объём приблизительно на 8 недель. В течение некоторого количества времени образование увеличивается до 6 см и более.

Классификация форм

Многие женщины интересуются, каких размеров и видов бывает миома. Специалисты определяют несколько классификаций, в основе которых находятся совершенно различные критерии.

В зависимости от локализации узлов по отношению к маточной полости выделяют миому:

  • субсерозную;
  • интерстициальную;
  • субмукозную.

Субмукозная форма является наиболее часто диагностируемой опухолью, характеризующейся определённой способностью к быстрому прогрессированию. Такие узлы быстро достигают размера 11 недель, что соответствует 4-5 сантиметрам.

Большинство патологических образований расположено в маточном теле. Шеечная локализация охватывает примерно пять-восемь процентов случаев от общего количества фибромиом. Встречаются также более редкие формы, например, позадишеечная, околошеечная, предшеечная, забрюшинная, межсвязочная.

В гинекологической практике чаще определяется узловая форма миомы. Узлы могут быть как единичными, так и множественными. При диффузной форме происходит общее разрастание ткани миометрия. Диффузная форма возникает как последствие хронических заболеваний или выскабливаний.

Для выбора адекватного метода лечения существенное значение имеет не только локализация и форма опухоли. Главным критерием являются размеры миомы матки в неделях. Объём матки также может измеряться в сантиметрах и миллиметрах.

Размер миомы в неделях, сантиметрах и миллиметрах.

  • Малый. Узлы достигают 3 сантиметров или 30 миллиметров. Такая миома обычно соответствует объёму матки, например, 6-8 недель.
  • Средний. Фибромиома имеет размер 4-6 сантиметра или 40-60 миллиметров (12 недель).
  • Большая или гигантская. Новообразование имеет размеры миомы матки 8 сантиметров или 80 миллиметров. Это миома матки 13-14 недель и более.

Симптомы и лечение патологии зависят от размера и локализации опухоли.

В своём развитии субмукозная и субсерозная миомы проходят несколько стадий:

  1. Симптомов и признаков прорастания в ткань миометрия не наблюдается. Субсерозное новообразование представлено узелком на ножке, который полностью находится в полости брюшины. В случае субмукозного вида говорят о расположении в маточной полости.
  2. Определяется прорастание образований в мышечный слой не более чем наполовину.
  3. Большая часть новообразования расположена интрамурально.
  4. Между опухолью и слизистой мышечный слой отсутствует.

Размер миомы матки определяется в ходе выполнения УЗИ органов малого таза и указывается в неделях, сантиметрах или миллиметрах. Например, средняя миома 7 недель имеет размер около 3 сантиметров или 30 миллиметров. Миома матки 8-9 недель отличается размером от 4 до 5 сантиметров или 40-50 миллиметров. Размер миомы 12 недель в сантиметрах соответствует 6.

Симптомы и последующее лечение

Образование малых размеров, в частности, миома 6 недель или опухоль матки 7 недель, редко имеет признаки и симптомы. Узловая фибромиома матки начинает определяться лечащим врачом по УЗИ, если её объём составляет 1 сантиметр и менее. Однако такой маленький узелок будет обеспечивать симптомы только при субмукозном виде.

Гинекологи обращают внимание, что нередко признаки патологии схожи с симптомами других болезней:

  • тазовые боли с иррадиацией в ногу и поясницу;
  • кровотечения, не связанные с наступлением месячных;
  • анемия;
  • нарушение репродуктивной функции.

Однако при фибромиоме можно заметить определённые признаки, которые являются специфическими:

  • компрессия соседних органов и связанные с ней запоры, учащённое мочеиспускание;
  • перекрут ножки узелка, сопровождаемый сильными болями и симптомами интоксикации;
  • рождение лейомиомы;
  • увеличение объёма живота.

Сколько методов диагностики необходимо для того, чтобы определить болезнь, зависит от симптомов и признаков.

Обычно миома матки в сантиметрах 6 и более определяется во время осмотра лечащим доктором. Небольшую узловую фибромиому можно определить посредством УЗИ.

Лечиться следует независимо от того, сколько недель, сантиметров и миллиметров достигает лейомиома. Терапия определяется выраженностью признаков и тем, сколько сантиметров имеет образование в диаметре.

В лечении болезни выделяют две тактики:

  • консервативная;
  • хирургическая.

Лечиться при помощи консервативной терапии возможно, если фибромиома имеет небольшой размер и невыраженные признаки. Такая терапия определяется приёмом медикаментозных препаратов, воздействующих на гормональный фон. Сколько потребуется лечиться лекарствами, зависит от цели терапии и вида, размера лейомиомы. Медикаментозная терапия может применяться как самостоятельная тактика или назначаться перед хирургическим лечением. Терапия проводится в течение нескольких месяцев.

  • органосохраняющим;
  • радикальным.

Органосохраняющее лечение применяется в большинстве случаев и достигается посредством:

  • лапароскопической и лапаротомической миомэктомии;
  • гистероскопии.

Лечиться радикально следует при онкологической настороженности и определённых гинекологических недугах, например, сопутствующем аденомиозе или выпадении маточного тела.

Миома матки представляет собой опухоль доброкачественного характера, появляющаяся в детородном органе. Подверженный заболеванию возраст – женщины 20-70 лет. Возникает данная болезнь из-за гормонального сбоя. На начальной стадии болезнь не имеет симптомов, только при возникновении болей и кровотечении женщина решается на обследование. Размер миомы матки в неделях диагностируется с помощью УЗИ. От ее размеров зависит лечение.

Размеры доброкачественной опухоли определяются по неделям и сантиметрам. Это полностью совпадает с акушерским сроком (ростом плода при беременности). Поэтому размеры миомы принято считать по неделям.

  • Малая опухоль (около 2 см) срок ее 4-6 недель не более. Причины для операции только в случае перекручивания ножки миомы. Может удаляться из-за обильного кровотечения, что приводит к анемии. Также если женщине поставили диагноз бесплодие;
  • Средняя (от 4 до 6 см) срок 10-11 недель. Если узлы растут не активно и нет ярко выраженных симптомов, то операцию можно не проводить. Образования, которые размещаются на внешней стороне матки, могут нарушать работу органов, расположенных ближе всего. При средней миоме может возникнуть бесплодие или выкидыш;
  • Миома, превышающая в диаметре 6 см считается большой, срок ее ровняется 12-16 акушерским неделям беременности. Такая миома удаляется только операбельным путем и медикаментозным лечением, для устранения новообразований.

Размер миомы матки в неделях и сантиметрах

На ранней стадии миома составляет 4 недели. Симптомов не имеет и не тревожит женщину. Главное определить данную болезнь до срока 7 недель. Она принесет гораздо менее проблем, чем на поздних сроках выявления.

При ее увеличении до 5 см и сроком около 10 недель акушерской беременности, начинают появляться первые симптомы.

  • Менструация с болями, при которых не помогают обезболивающие лекарства.
  • При достижении 12 недель, увеличивается шейка матки из-за чего появляется вздутие живота.
  • Если стоит диагноз миома на ножке, то появление резкой боли в животе.
  • При миоме больших размеров, ее увеличение приводит к передавливанию соседних органов, что мешает нормальному мочеиспусканию и дефекации. Начинаются боли в пояснице и возле прямой кишки.

Миомы, размер которых больше 12 недель, влекут за собой образование спаечных процессов в тканях организма и близкорасположенных органах.

При обращении пациентки с жалобами проводится ультразвуковое обследование, сдаются соответствующие анализы. УЗИ является самым точным выявлением данного заболевания, а также срока его появления. Благодаря обследованию можно точно выявить доброкачественная опухоль или нет. Возможность перехода опухоли доброкачественной в злокачественную зависит от срока ее выявления. Взять за правило проходит УЗИ регулярно необходимо каждой женщине.

После обследования и дальнейшем установлении диагноза, врач выносит решение об операбельности данной опухоли. Для этого имеются следующие показатели:

  • Миома матки имеет размер 6 см и срок ее больше 12 недель. Такой размер опухоли опасен для жизни пациентки. Узлы миомы, которым больше 12 недель должны срочно удаляться.
  • Стабильно интенсивная боль. Черта присущая при средней и крупной миоме. Миоматический узел приводит к сдавливанию близкорасположенных органов, также давит на прямую кишку. Дефекация нарушена, что может привезти к воспалению кишечника и интоксикации организма.
  • Открылось кровотечение. В основном к нему приводит миома сроком 15 недель и более.
  • Планирование беременности. Если женщина не может забеременеть или выносить плод, то миома среднего размера зачастую становится причиной. Гормональный фон при беременности меняется, что приводит к росту опухоли и создает угрозу ребенку.

Если миома матки больше 12 недель и располагается на задней стенке матки, то это может спровоцировать преждевременные роды. Может произойти кислородное голодание плода.

  • Есть риск доброкачественной миомы перерасти в злокачественную. Такая возможность появляется при быстром росте миомы.

Маленькая миома или средняя могут лечиться без операции, при условии, что нет осложнений. Если опухоль доброкачественная и равна даже нескольким миллиметрам, все равно не стоит расслабляться и запускать ее лечение, потому как она может располагаться на вредном участке.

Рост опухоли


Для лечения миомы важно, как быстро она увеличивается. Если в течение года матка увеличилась до 5 недель и более, значит данная опухоль прогрессирует. На ее рост влияет гормональный сбой организма. Так же имеются следующие причины для быстрого развития этой болезни:

  • до 30 лет женщина не рожала
  • гинекологические патологии
  • достаточное количество абортов
  • прием гормональных средств
  • долгое влияние ультрафиолета на организм.

Иногда миома матки вырастает до огромных размеров, вес может составлять около 5 кг и в диаметре 40 см. при этом походит на позднюю беременность.

Влияние размера миомы на беременность

При миоме малых или средних размерах беременность может проходить нормально. Если же опухоль большого размера, то беременность, а также вынашиваемость ребенка не возможна. Не наступает даже зачатие из-за того, что узлы перекрывают маточные трубы.

Если же женщина при беременности узнала, что у нее нашли миому большого размера, то при родах могут возникнуть осложнения. Это может быть и кровотечение, инфекции внутренних органов, а также непредвиденные ситуации.

Наиболее серьезной считается миома, находящаяся во влагалище. Она становится причиной бесплодия, а также самопроизвольных выкидышей. Если же наступление беременности произошло при доброкачественной опухоли, то пациентка находится все время под наблюдением врачей, для предотвращения выкидыша. Если рост миомного узла быстро увеличивается, то беременность приходится прерывать.

У некоторых беременных миоматозные узлы вообще прекращают расти, у 10 % он уменьшается, и только у 20 % может начать расти с прогрессивной скоростью.

Удаление миомы


При обследовании на УЗИ было выявлено, что узлы увеличиваются, врач назначает для начала полное обследование пациента. Затем проводится операция. Существуют следующие виды операбельного вмешательства: лапароскопия, лапаротомия, полосная операция, гистероскопия, гистерэктомия.


Удаление миомы 8 недель. Если опухоль начала расти и переросла из малой стадии в среднюю и соответствует сроку 8-9 недель, рекомендуется делать операцию. Здесь применяется вид операции – лапароскопия. Это удаление миомы через надрезы проделанные на животе. После такой операции шрамы не остаются. Послеоперационный период длится около двух недель.

При труднодоступных и больших узлах и делается гистероскопия – выполнение разрезов через влагалище.

Удаление миомы 10 недель. Затягивать с удалением нельзя. Операция проводится через разрез передней стенки брюшной полости. Это, довольно серьезная операция по удалению доброкачественной опухоли, имеет название лапаротомия. После нее требуется долгая реабилитация.

Удаление миомы 12 недель. При диагностике опухоли такого размера операция проводится незамедлительно. При крайних мерах применяется гистерэктомия – полное удаление матки. Данная операция проводится если никакое лечение более не эффективно. Срок реабилитации около 2 месяцев.

При сложном случае, а также распространённых очагах болезни проводится полосная операция.

Полное удаление матки при миоме

Весь детородный орган может быть удален: если размер опухоли достиг не допустимых норм, также если удаление узлов не представляется возможным. Главными показателями для этого являются:

  • поздно выявленные образование узлов,
  • выпадение матки,
  • длительная кровопотеря,
  • подозрение на злокачественную опухоль,
  • нарастающая анемия.

Реабилитация после удаления

Чтобы быстрее вернуться к обычному образу жизни надо придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить нагрузку на живот, но стараться больше двигаться;
  • избегать запоров;
  • не поднимать тяжести;
  • исключить стрессы, зачастую они приводят к изменениям гормонального фона.

Для планирования беременности нужно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Принимать лекарств для восстановления жизнедеятельности матки. Также при любых неприятных симптомах обращаться к врачу.

Каждая женщина должна систематически посещать своего врача-гинеколога, следить за своей детородной системой.

Миома матки 7 недель относится к новообразованиям женской репродуктивной системы, а именно матки, и классифицируются как доброкачественная опухоль средних размеров (размеры матки при миоме 7 недель соответствуют 2-3 сантиметрам). В зависимости от гистологической структуры данных опухолей, они могут быть миомами, фибромами либо фибромиомами. В миоме преобладают мышечные волокна, в фибромиоме - соединительнотканные. А в фибромиоме и мышечные, и соединительнотканные волокна.

Патогенез данных новообразований до конца не изучен, существует несколько теорий возникновения миоматозных образования, и каждая в отдельности имеет право на существование.

Картина данного патологического состояния может быть стерта, иметь незначительное клинические проявления либо быть совершенно бессимптомной. Такие новообразования, расположенные субсерозно могут не давать никакой клинической симптоматики, так как их размер не достаточно велик для того, чтобы оказать сильное давление на смежные органы. Интрамурально расположенные миоматозные узлы могут вызывать альгодисменорею - болезненные менструации. Единственная локализация доброкачественных новообразований матки, которая при таких размерах может давать явную симптоматику - это субмукозно расположенные миоматозные узлы. Они могут вызывать болевой синдром разной интенсивности: от незначительного чувства дискомфорта внизу живота до довольно ощутимых тянущих, колющих болей. Также данные новообразования могут вызывать обильные менструации, количество выделяемой крови может достигать пограничного уровня кровотечения. Еще одним довольно выраженными симптомом данных миом является наличие у семейной пары бесплодия при невозможности забеременеть в течении одного года без применения средств контрацепции. Эти, казалось бы, незначительные узлы, расположенные субмукозно, то есть растущие в полость матки, деформируют ее, препятствует нормальному процессу имплантации бластоцисты, вызывая тем самым симптомы отсутствия беременности. Расположенные узлы в области шейки либо перешейка матки блокируют цервикальный канал и не дают возможности проникнуть сперматозоидам в матку, а дальше оплодотворить яйцеклетку.

Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью может решить проблемы женщины с минимальными потерями.

Если же беременность всё же произошла, то такие новообразования могут вызывать самопроизвольные выкидыши, угрозы прерывания беременности, угрозы преждевременных родов, фетоплацентарные дисфункции. Опасность миоматозных образований во время беременности также остается вполне реальной. В этом интересном положении узлы, расположены субсерозно на тонкой ножке, имеют склонность к перекруту и дальнейшему их некрозу, также может нарушаться питание данных опухолей, динамический контроль за миомы матки во время беременности должен проводиться при помощи ультразвукового аппарата с допплеровским датчиком для измерения кровотока в данных образования.

Диагностика новообразований таких размеров не представляет сложностей. Однако, такие узлы являются, скорее, случайной находкой, нежели целенаправленным поиском патологического процесса. При гинекологическом обследовании, если узел расположен субсерозно и растёт в брюшную полость в области дна матки, то акушер-гинеколог при бимануальном обследовании может пропальпировать узел на поверхности матки. Ультразвуковое исследование без каких-либо сложностей поставит диагноз миомы матки, также может быть использована гистероскопическая диагностика, которая может переходить в лечебную процедуру.

Миома матки 7-8 недель: лечение

Лечение миомы матки. В лечении таких миоматозных образований ведущую тактику занимает консервативная терапия, к которой относится применение комбинированных оральных контрацептивов, в состав которых входят как эстрогенные, так и гестагенные препараты. Механизмом их действия является уравновешивание гормонального фона и снижение влияния эстрогенов на данное новообразование. Широкое применение получили агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. При выявлении прогестерон-зависимых миоматозных узлов данное лечение может быть неэффективно. Применяются антипрогестероновые препараты типа эсмиа, механизм действия которого основан на угнетение влияние прогестерона на данное новообразование.

Узлы таких размеров хорошо поддаются консервативной терапии.

Миома матки 8 недель: лечение

Миома матки 8-9 недель нуждается в грамотной гормональной терапии, которая должна действовать соответственно патогенетическим механизмам ее образования. Если данные условия соблюдены, то такие новообразования могут быть пролечены консервативным путем.

Миома матки 9 недель нужна ли операция?

Примерный размер 9 недель – это миома матки 4 см, что делать с ней? Такие новообразования также имеют шанс на излечение при помощи консервативных методов терапии.


Миома матки 7 см, что делать?

Миома матки размеры в неделях и сантиметрах, равных 7, является уже миомой больших размеров и предполагает обязательное оперативное лечение, в то время, когда в случае диагноза миома матки 5 см (лечение или операция) предпочтительным является безоперационное лечение.

Как видим, незначительное промедление в диагностике и лечении таких патологических состояний матки может кардинально поменять тактику лечения. Всего несколько сантиметров отделяют миому, которую можно еще лечить консервативно, от опухоли, которую нужно оперировать.

При появлении какой-либо настораживающе симптоматики, незамедлительно обращайтесь к врачу за получением грамотной консультации и своевременного лечения.