Инфекционное кожное заболевание вызывающее сильный зуд. Лекарственные препараты против зуда

Зуд - неприятное ощущение, заставляющее человека чесать пораженный участок кожи. Если кожа чешется слегка - это нормально и встречается часто, но иногда это ощущение бывает сильным и доставляет немало проблем. Постоянный и интенсивный зуд обычно является симптомом какого-либо заболевания кожных покровов, органов тела или нервной системы.

Иногда зуд сопровождается сыпью, но может возникать и на внешне неизменённой коже. По степени распространения различают общий (генерализованный) зуд - когда чешется все тело и местный (локальный) зуд , захватывающий только конкретную область кожи.

При частом расчесывании кожа истончается, травмируется и воспаляется, отчего она может стать болезненной и чесаться еще сильнее. Независимо от причины зуда, уменьшить его интенсивность и облегчить состояние помогают некоторые способы:

• потирайте пораженный участок кожи подушечками пальцев или надавливайте на него ладонью;
• увлажняйте зудящую кожу смягчающими средствами, тогда вы меньше повредите ее при почесывании;
• делайте холодные компрессы, например, из влажной ткани, принимайте прохладные ванны;
• используйте наружные противозудные средства в виде лосьонов, мазей и др., например, каламин лосьон, антигистаминные и стероидные кремы;
• покупайте косметику и средства гигиены без отдушек;
• избегайте раздражающей кожу одежды: из синтетической ткани, грубой шерсти и др.

Ногти должны быть чистыми и короткими, особенно при зуде у детей. Концы ногтей следует подпиливать, а не стричь. Отстриженные концы ногтей острые и неровные, они сильнее повреждают кожу.

Причины зуда

В большинстве случаев ощущение зуда возникает при возбуждении чувствительных нервных окончаний в коже и слизистых оболочках - рецепторов. Раздражителями рецепторов могут быть: механическое, температурное воздействие, влияние химических веществ, света и др. Одним из главных химических раздражителей является биологически активное вещество - гистамин, который вырабатывается в организме при аллергии или воспалении.

Бывает также зуд центрального происхождения, то есть он развивается без участия нервных окончаний кожи. Источник центрального зуда - очаг возбуждения нервных клеток в головном мозгу, что бывает при некоторых неврологических заболеваниях.

Наконец, известно, что есть факторы, которые могут повышать чувствительность кожи к зуду. Например, при воздействии тепла в жаркую погоду или при повышении температуры тела кожа чешется сильнее, а холод, напротив, облегчает зуд. Сильнее всего люди страдают от зуда в вечернее и ночное время, что связывают с суточными колебаниями диаметра кровеносных сосудов, а следовательно, и температуры кожи.

Непосредственными причинами кожного зуда могут быть различные заболевания кожи, внутренних органов, нервной системы, крови и даже злокачественные опухоли . Зуд у ребенка - распространенный симптомы ветряной оспы (ветрянки) - детской инфекции, главное проявление которой характерная сыпь на коже.

Зуд при кожных заболеваниях

Кожные заболевания, помимо зуда, сопровождаются появлением сыпи: волдырей, пятен, узелков, пузырей, шелушения и других элементов на коже. Следующие кожные заболевания могут вызывать зуд:

Кроме того, кожа может чесаться после укусов насекомых: комаров, клопов, вшей (при педикулезе), блох, жалящих членистоногих (ос, пчел и др.). Как правило, на месте укуса образуется небольшой узелок на фоне покрасневшей и горячей кожи. Иногда в центре узелка можно рассмотреть непосредственное место укуса в виде темной точки. Особенно тяжело переносят укусы насекомых люди с чувствительной кожей и склонностью к аллергии.

Часто причиной кожного зуда становятся различные химические вещества, воздействующие на кожу, например:

• косметические средства;
• краски или покрытия тканей;
• некоторые металлы, например, никель;
• соки некоторых растений (крапива, борщевик).

Под действием ультрафиолета солнечных лучей легко получить солнечный ожог, после которого появляется зуд, кожа краснеет, а иногда покрывается водянистыми пузырями. Еще одной причиной зуда может быть чрезмерная сухость кожи. При появлении вышеописанных заболеваний обратитесь к врачу дерматологу.

Зуд кожи при болезнях внутренних органов

Симптомом некоторых заболеваний внутренних органов является генерализованный (общий) зуд. В большинстве случаев, кожа при этом остается неизмененной: нормального цвета, без сыпи, шелушения. К таким заболеваниям относятся:

• Сахарный диабет . Выраженный зуд кожи и жажда иногда становятся первыми симптомами диабета. Особенно сильный зуд обычно возникает в области половых органов и заднего прохода.
• Гиперфункция щитовидной железы иногда сопровождается жалобами на то, что чешется кожа. Это связано с ускорением обмена веществ и повышением температуры. При пониженной функции щитовидной железы тоже возможен общий зуд, связанный с сухостью кожи.
• Почечная недостаточность может быть причиной зуда. Это связано с повреждением нервных волокон кожи и снижением порога чувствительности нервных окончаний. То есть более слабые раздражители начинают вызывать ощущение зуда.
• Полицитемия - заболевание крови, связанное с избыточной выработкой кровяных клеток, отчего кровь сгущается, повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. При полицитемии зуд - распространенная проблема, особенно сильно чешется кожа после принятия душа или любого другого контакта с водой. Полицитемия лечится у гематолога.
• Железодефицитная анемия - заболевание крови, связанное с нарушением выработки гемоглобина. Прием лекарственных препаратов с железом обычно быстро облегчает зуд.
• Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) - злокачественное заболевание крови, которое начинается с увеличения лимфатических узлов, чаще на шее. Иногда первым симптомом лимфогранулематоза становится кожный зуд, который усиливается вечером и ночью. Кожа чаще чешется в области пораженного лимфатического узла.
• Некоторые типы рака, например, рак груди , легких или простаты тоже сопровождаются зудом кожи.

Несколько реже зуду сопутствует изменение оттенка кожи, что, например, бывает при подпеченочной желтухе , связанной с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Кожа начинает чесаться из-за накопления в ней желчных кислот. Такое может быть при желчнокаменной болезни , некоторых видах гепатита , циррозе печени , раке поджелудочной железы и др.

Иногда зуд возникает в результате неврологических или психических расстройств или заболеваний. Например, после инсульта , при постгерпетической невралгии , стрессе и депрессии .

Зуд при беременности и во время менопаузы

Зуд часто возникает у беременных женщин и проходит после родов. Во время беременности может развиться ряд кожных заболеваний, вызывающих зуд, в том числе следующие:

• зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (полиморфный дерматит беременных) - кожное заболевание, возникающее во время беременности, при котором на бедрах и животе появляется зудящая красная выпуклая сыпь;
• пруриго беременных - красная зудящая кожная сыпь, чаще всего появляющаяся на руках, ногах и туловище;
• зуд беременных - зуд, без сыпи на коже, возникающий из-за перегрузки печени во время беременности.

Все эти состояния появляются обычно на поздних сроках беременности и проходят после родов. Их лечением занимаются совместно врач терапевт и акушер-гинеколог. Если во время беременности вы испытываете зуд или у вас появилась необычная кожная сыпь, обратитесь к врачу.

Зуд также является распространенным симптомом при менопаузе . Причиной зуда считается снижение выработки эстрогена и нарушение баланса других гормонов.

Зуд в заднем проходе

Причинами зуда в заднем проходе или анального зуда может быть ряд заболеваний, например, следующие:

Зуд в интимной зоне (зуд во влагалище, промежности, зуд полового члена и мошонки) является одной из мучительных и деликатных проблем. Основными причинами зуда в этой области обычно является инфекция:

• молочница (вагинальный кандидоз и молочница у мужчин) - грибковая инфекция половых органов, иногда может распространяться и на область прямой кишки, вызывая зуд в заднем проходе;
• половые инфекции - заболевания, передающиеся половым путем;
• бактериальный вагиноз может быть причиной интимного зуда у женщин;
• лобковый педикулез - поражение лобковыми вшами;
• аллергия, в том числе на латекс презерватива, на средства интимной гигиены, на сперму и др.

Почему чешутся ноги?

Помимо общих причин, местный зуд ног может быть связан с:

• варикозным расширением вен нижних конечностей - сопровождается отечностью, болью и тяжестью в ногах к вечеру;
• грибковым поражением ногтей и кожи в межпальцевых промежутках на ногах, помимо зуда возможно появление шелушения кожи, изменения формы и цвета ногтей.

Лечение зуда

В зависимости от того, почему чешется кожа, лечебные рекомендации будут отличаться, однако есть несколько общих правил, соблюдение которых поможет облегчить зуд. Особое внимание нужно уделить правилам личной гигиены. Во время приема ванны или душа делайте следующее:

• Используйте прохладную или чуть теплую воду (не горячую).
• Воздержитесь от использования мыла, геля для душа или дезодоранта с отдушками. Лосьоны без отдушек или кремы на водной основе можно приобрести в аптеке.
• Наносите увлажняющий лосьон или крем без отдушек после ванны или душа, чтобы не допустить пересыхания кожи.

В отношении одежды и постельного белья, придерживайтесь следующих правил:

• Не носите одежду, раздражающую вашу кожу, например, сделанную из шерсти или синтетических тканей.
• По возможности приобретайте одежду из хлопка.
• Избегайте плотно облегающей одежды.
• Используйте мягкие средства для стирки, не раздражающие кожу.
• Спите в легкой и свободной одежде.

Лекарственные препараты против зуда

В отношении лекарственных средств, придерживайтесь следующих правил:

• наносите на сухую или шелушащуюся кожу жирное увлажняющее средство;
• по назначению врача в течение нескольких дней можно пользоваться стероидными (гормональными) кремами, нанося их на воспаленные зудящие участки кожи;
• принимайте антигистаминные препараты (противоаллергические средства), чтобы прекратить зуд - перед использованием проконсультируйтесь с врачом.

Антигистаминные таблетки также могут вызывать сильную сонливость, поэтому после их приема нельзя садиться за руль, пользоваться электроинструментом или выполнять сложную работу, требующую сосредоточения внимания.

Зуд могут снять некоторые антидепрессанты, например, пароксетин или сертралин (если вам их прописывает врач, это не значит, что у вас депрессия).

Если у вас зуд на участках, покрытых волосами, например, на коже головы, врач может выписать специальный лосьон, вместо того, чтобы использовать липкие кремы.

К какому врачу обратиться, если чешется кожа?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти врачей, которые обычно занимаются диагностикой и лечением кожного зуда. Это:

• дерматолог - если зуд связан с кожной болезнью;
• аллерголог - если вы склонны к аллергии;
• терапевт / педиатр - если причина зуда не ясна и требуется первичная диагностика.

Если вы не уверены, к какому врачу обратиться, воспользуйтесь разделом сайта «Кто это лечит» . Там, на основе своих симптомов, вы сможете точнее определиться с выбором врача.

Зуд кожи - первый сигнал о том, что организм испытывает определенный дискомфорт и влияние различных негативных факторов. Существует немало разновидностей этого заболевания кожи, однако кожный зуд без внешних проявлений является одним из самых опасных из них, что обусловлено отсутствием явных мест локализации раздражений и долговременным процессом лечения.

Кожный зуд без внешних признаков: понятие и природа возникновения

Для того чтобы начать целенаправленное лечение кожного зуда, нужно детерминировать его и выяснить природу возникновения. Зуд кожных покровов - это один из первых сигналов о наличии раздражителей (внутренних или внешних), которые локально действуют на нервные волокна глубоких слоев кожи, что в итоге передается в корковые центры головного мозга. Природа этого заболевания неоднозначная, поскольку причин и факторов, приводящих к его появлению, насчитывается более сотни. Однако достоверным и бесспорным фактом является то, что равнодушное отношение к лечению кожного зуда - это быстрый и верный путь превращения локальной защитной реакции организма на определенные возбудители в стандартную реакцию организма в виде патологического явления.

Ученые доказали, что данная болезнь носит субъективный характер, поскольку очень часто пациенты поддаются лечению гипнозом без дополнительных медикаментов. Также неоднократно абсолютно здоровые люди были уверены, что болеют кожным зудом Такие случаи требуют обращения не к дерматологу или иммунологу, а к психиатру и невропатологу.

Виды кожного зуда без внешних признаков

Данная болезнь может возникать на фоне многих заболеваний, внешних раздражителей и индивидуальных реакций организма на те или иные препараты и вещества. Различают два вида кожного зуда - физиологический и патологический.

Первый вид характеризуется непродолжительностью, локальностью, низкими болевыми ощущениями, возможностью быстрой диагностики и лечения. Физиологический зуд иногда называют адекватным, поскольку его появление - это нормальная реакция организма на смену климата, укусы насекомых, действие кислот или щелочей и др.

Патологический зуд имеет дифференцированный характер появления, поскольку возникает из-за нарушения соматической системы человека или дерматозов. Этот вид отмечается универсальностью (распространяется на весь кожный покров), большой интенсивностью зуда, продолжительностью, нетипичными расстройствами нервной системы и др. Патологический зуд еще характеризуют как кожный зуд на нервной почве, что связано со стрессами и глубокими шизофреническими отклонениями, которые часто приводят к его появлению.

без каких-либо признаков

Зуд без кожных проявлений - это болезнь, которая может возникнуть в связи с различными сбоями организма на нервной, эндокринной, гормональной основе, реакцией организма на лекарственные препараты и внешние раздражители. Врачи выделяют следующие основные причины этого заболевания:

1. Сухость кожи. Наибольшему риску подвержены люди, которые болеют сахарным диабетом и авитаминозом, посещают солярий и часто загорают, работают за компьютером или другой электронной техникой.
2. Старение пожилых людей теряет тонус, выглядит обезвоженной и вялой. У женщин такой зуд наблюдается после климакса, а у мужчин после 60-65 лет. Опасность этого заболевания у пожилых людей объясняется низкой способностью эпидермиса восстанавливаться, поэтому раны, которые возникают от расчесывания, могут превращаться в экземы.
3. Беременность. Несомненным является тот факт, что гормональный фон у беременных женщин почти полностью меняется, внутренние органы начинают активно работать, а кожа на некоторых участках растягиваться. Из-за постепенного роста плода (на 6-8 месяце беременности) кожа внизу живота быстро растягивается, что приводит к появлению зуда на данном участке (его еще называют «стрий»). Также такое явление можно наблюдать в связи с увеличением молочных желез, а в итоге и объема груди.
4. Кожный зуд без внешних проявлений может возникать как побочный эффект на лекарственные препараты. Если рассматривать крапивницу, то она возникает из-за введения в лечебных целях пенициллиновых или инсулиновых препаратов, некоторых витаминов, мазей и настоек. Этот вид кожного зуда также сопровождается слабостью, повышением температуры, волдырями.

Симптомы кожного зуда

Очень трудно самостоятельно диагностировать и выяснить природу такого заболевания, как кожный зуд. Симптомы - это первое, на что человек обращает внимание. Они заставляют его принимать определенные решения для устранения проблемы. Кожный зуд без внешних проявлений - особый вид нейропсихических болезней, поскольку на теле не наблюдается ни высыпаний, ни покраснения, ни поражений. Определить его самостоятельно невозможно. Однако квалифицированный врач путем осмотра тела пациента, исследования полученных анализов крови и истории протекания болезни может четко определить наличие или отсутствие такого заболевания, как кожный зуд. Фото болезненных мест и предварительные медицинские справки о прошлых аналогичных проблемах являются дополнительными показателями вероятности наступления кожного зуда.

К самым очевидным симптомам данной болезни относят: чесотку, боль при прикосновении к пораженному месту, спазмы кровеносных сосудов, отек тканей организма, высыпания, прыщи и сухость кожи. Однако вышеперечисленные признаки появления зуда должны подтверждаться заключением врача, поскольку они свойственны и других дерматологическим, психическим и эндокринным заболеваниям.

Аллергический дерматит

Кожный зуд без внешних проявлений может возникать как результат нервно-аллергической реакции организма на различные внешние раздражители. Обычно аллергические виды этого заболевания имеют отдельные наименования из-за особенностей лечения, симптомов и последствий. К ним относятся: дерматозы, чесотка, крапивница, идиопатический зуд. Для успешного лечения кожного зуда, возникшего как результат аллергии, нужно устранить причину, а не симптомы. В большинстве случаев аллергены не способны вызвать длительное и устойчивое расстройство организма, но очень часто иммунная система не справляется с раздражающим действием внешних негативных факторов, что в итоге приводит к дерматозам и крапивнице.

Аллергический зуд бывает универсальным или локализованным. Причиной первого может стать непереносимость организмом определенных пищевых продуктов, цветочной пыльцы, перьев, химических бытовых средств, резкого изменения температуры воздуха, влажности или давления. Также нередко причиной его возникновения является обострение некоторых тяжелых заболеваний, таких как диабет, гепатиты, злокачественные образования и др.

Локализованный зуд может поразить любой участок человеческого тела, но чаще всего такой является аногенитальная область, где развивается геморрой, глисты, кандидоз, себорея. Зуд в данном месте является первым сигналом о стремительном развитии вышеуказанных заболеваний. В случае их упорного лечения и принятия срочных действий можно избавиться от такой острой проблемы, как кожный зуд. Аллергия (локализованная и универсальная) на данном этапе развития современной медицины лечится за считаные дни доступными и недорогими препаратами.

Крапивница

Крапивница считается наиболее распространенной аллергической болезнью. Она выделяется рядом особенностей, которые позволяют ее легко диагностировать среди других типичных заболеваний. На коже крапивница проявляется в виде пузырей и красных припухлостей, которые на вид являются аутентичными с поражениями от крапивы. Для получения консультации по ее лечению нужно обратиться к аллергологу и иммунологу, что связано с двойственной природой образования, которой обладает данный кожный зуд. Аллергия в данном случае не всегда поддается легкому лечению, так как быстрое прогрессирование крапивницы может привести к экземам, бронхиальной астме и даже к анафилактическому шоку, что имеет смертельный характер.

Зуд при крапивнице - это первый и достоверный симптом заболевания, однако удовлетворять потребность утоления боли путем расчесывания пораженных мест строго запрещается. Лучшим считается медикаментозный метод преодоления этой болезни. К препаратам, которые быстро устраняют крапивницу можно отнести: глюконат кальция и раствор хлорида кальция (употребляются внутрь), растворы салициловой кислоты и календулы (для натираний пораженных мест).

Зуд при различных заболеваниях

Возникновение зуда на фоне других заболеваний - нередкое явление, а поэтому для устранения этой проблемы нужно детерминировать его причину и немедленно приступить к лечению. Врачи выделяют несколько болезней, которые в большинстве случаев вызывают кожный зуд:

Для лечения кожного зуда чаще всего применяют Они продаются в виде таблеток в каждой аптеке по доступной цене. Также достаточно популярными препаратами считаются ампулы с лекарством на основе кальция. Независимо от того является ли это кожный зуд на руках, лице или в паховой зоне, действие таблеток распространяется на все тело человека.

Если кожный зуд связан с нервными расстройствами, то целесообразно употреблять также седативные препараты для успокоения нервной системы (бром, транквилизаторы, настойки лекарственных растений и т.п.).

Мази для лечения кожного зуда

Мази - это наилучшие препараты для лечения кожного зуда. Для их подбора нужно руководствоваться локализацией зуда, интенсивностью чесотки и силой болевых ощущений. Мазь от кожного зуда помогает в большинстве случаев, но назначить этот препарат может только квалифицированный дерматолог и иммунолог. Они бывают разных видов, однако врачи выделяют несколько самых эффективных: "Апилак", "Атаракс", "Ауробин", "Белогент", "Белосалик".

Мазь от кожного зуда не всегда может избираться врачом, но и опытным фармацевтом. Однако ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать такой препарат, поскольку причин возникновения этой болезни насчитывается более тридцати.

Лечение кожного зуда с помощью народных средств

Не всегда медикаменты приносят эффективный результат в таком лечении, поскольку очень часто у пациента может диагностироваться хронический кожный зуд. Фото и другие доказательства наличия этой болезни можно отнести к народным целителям, которые быстро и легко подбирают соответствующие травяные сборы.

Кожный зуд без внешних признаков лечится соком алоэ, корнем пырея, хвойным экстрактом, ромашкой, календулой, корнем дуба, крапивой обычной, мятой и эвкалиптом.

Лечение кожного зуда без внешних признаков при сахарном диабете

Зуд при кожных заболеваниях - довольно частое явление, но именно сахарный диабет можно считать самой распространенной причиной его возникновения. Так как при сахарном диабете в организме человека происходит инсулиновый дисбаланс, то гормональный фон резко меняется в худшую сторону. Первым таким сбоем считают наступление кожного зуда. В дальнейшем он прогрессирует и дополняется гнойными образованиями (грибковые инфекции).

Первое и основное правило лечения этой болезни - это соблюдение особых правил личной гигиены, так как ее качество может существенно повлиять на зуд при кожных заболеваниях. Лечение сахарного диабета назначает именно врач, но в домашних условиях допускается применение определенных лекарственных растений, таких как: ромашка, соцветия липы и череды, корня валерианы, алоэ, шалфей и т.д.

Кожный зуд без внешних признаков - заболевание, которое приносит дискомфорт в повседневную жизнь человека. Однако целенаправленное и правильное лечение позволит без проблем избавиться от него навсегда. Если же речь идет про кожный зуд на нервной почве, то лечением должны заняться не только опытные дерматологи и иммунологи, но и психиатры. Также свою эффективность показали простые средства профилактики, которые позволяют не допустить его появления. Правильный подход и четкое выполнение советов врача помогают вылечить даже хронический зуд с осложнениями, устранить возможное его прогрессирование и рецидив.

Зуд приводит к расчесам, которые могут вызвать воспаление, дегидратацию кожи и возможно вторичную инфекцию. На коже могут формироваться лихенизация, чешуйки и экскориации.

Патофизиология зуда

Зуд может быть вызван разными стимулами, включая легкое прикосновение, вибрацию и контакт с шерстяной тканью. Имеется ряд химических медиаторов, а также различные механизмы, опосредующие возникновение чувства зуда.

Медиаторы . Одним из наиболее значимых медиаторов является гистамин. Он синтезируется и запасается в тучных клетках в коже и высвобождается в ответ на воздействие различных стимулов. Другие медиаторы (например, нейропептиды) могут либо вызывать высвобождение гистамина, либо действовать как пруритоген, что может объяснить, почему антигистаминные препараты в одних случаях уменьшают зуд, а в других - нет. Опиоиды оказывают центральное пруритогенное действие, а также стимулируют периферический зуд, опосредуемый гистамином.

Механизмы . Различают 4 механизма формирования зуда.

• Дерматологический - обычно вызывается воспалением или другим патологическим процессом (например, при крапивнице, экземе).
• Системный - связан с заболеваниями других органов, помимо кожи (например, при холестазе).
• Нейропатический - связанный с заболеваниями ЦНС или периферической нервной системы (например, при рассеянном склерозе).
• Психогенный - связанный с психиатрическими расстройствами.

Интенсивный зуд стимулирует интенсивное расчесывание, которое, в свою очередь, могут вызывать вторичные изменения со стороны кожи (например, воспаление, экскориации).

Причины зуда

Зуд может быть симптомом первичного кожного заболевания или несколько реже - системной патологии.

Кожные заболевания . Многие кожные расстройства сопровождаются зудом. Среди наиболее частых следующие:

• сухость кожи;
• атопический дерматит (экзема);
• контактный дерматит;
• грибковые инфекции кожи.

Причина		Диагностический подход
Атопический дерматит	Эритема, возможна лихенификация, фолликулярный кератоз, ксероз, линии Деньи-Моргана, ладонная исчерченность (атопические ладони) В типичных случаях анамнез отягощен атопией или рецидивирующими хроническими дерматитами	Клиническое обследование
Контактный дерматит	Дерматит, развивающийся вследствие контакта с аллергеном; эритема, пузырьки	Клиническое обследование
Дерматофития (микозы головы, туловища, промежности, стоп)	Локализованный зуд, кольцевидные высыпания с приподнятыми шелушащимися краями, очаги алопеции Типичная локализация - область промежности и стопы у взрослых; волосистая часть головы и туловище у детей Иногда имеются предрасполагающие факторы (например, мокнутие, ожирение)	Исследование соскобов сыпи с гидроксидом калия (КОН)
Простой хронический лишай	Утолщение участков кожи в результате повторного расчесывания Высыпания представлены обособленными эритематозными, шелушащимися бляшками, четко отграниченными участками грубой лихенифицированной кожи	Клиническое обследование
Педикулез	Типичная локализация - волосистая часть головы, подмышечные области, талия, лобковая область Сходные симптомы у родственников или других лиц, имевших тесный контакт с больным Сильный ночной зуд Чаще встречается зимой Зудящая, сухая, шелушащаяся кожа, преимущественно на нижних конечностях Обострения в результате воздействия сухого теплого воздуха	Клиническое обследование

Системные заболевания . При системной патологии зуд может возникать как в сопровождении сыпи, так и без нее. Однако если имеет место интенсивный зуд без каких-либо видимых высыпаний, вероятность системного заболевания или лекарственной реакции гораздо выше. Системные заболевания значительно реже становятся причиной зуда, нежели кожная патология. Наиболее типичные причины системного зуда:

• аллергические реакции (например, на пищу, лекарства, укусы насекомых);
• холестаз;
• хроническая почечная недостаточность.

Менее распространенные системные причины зуда включают гипер-/гипотиреоз, диабет, железодефицитную анемию, герпетиформный дерматит, истинную полицитемию.

Причина	Данные, позволяющие предложить причину зуда	Диагностический подход
Аллергическая реакция, внутренние заболевания (многочисленные принимаемые внутрь препараты)	Генерализованный зуд, макулопапулезная сыпь Сведения об аллергии могут быть, а могут и отсутствовать	Пробное исключение потенциального аллергена Иногда - кожная тарификационная проба
Рак (например, лимфома Ходжкина, истинная полицитемия, грибовидный микоз)	Зуд может предшествовать появлению других симптомов Зуд с ощущением жжения, прежде всего в области нижних конечностей (лимфома Ходжкина) Зуд после купания (истинная полицитемия) Полиморфные высыпания - бляшки, пятна, отечность, эритродермия (грибовидный микоз)	Общий анализ крови Исследование мазка периферической крови Рентгенография грудной клетки Биопсия (костного мозга -при истинной полицитемии, лимфатического узла - при лимфоме Ходжкина, элемента кожной сыпи - при грибовидном микозе)
Холестаз	Симптомы, позволяющие предполагать поражение или дисфункцию печени или желчного пузыря (например, желтуха, стеаторея, слабость, боль в правом подреберье)	Выявление причины желтухи
Диабет	Полиурия, жажда, потеря в весе, нарушения зрения	Уровень глюкозы в моче и крови Гликозилированный гемоглобин (НЬА1С) 1C
Лекарственные средства (например, аспирин, барбитураты, морфин, кокаин,: пенициллин,некоторые противогрибковые препараты, средства для химиотерапии)	Анамнез употребления лекарств	Клиническое обследование
Железодефицитная анемия	Слабость, головная боль, раздражительность, непереносимость нагрузок, извращение аппетита (пикацизм), истончение волос	Гемоглобин (Нb), гематокрит (Hct), эритроцитарные показатели, ферритин и железо плазмы, железосвязывающая способность плазмы крови
Рассеянный склероз	Периодический интенсивный зуд, онемение, покалывание конечностей, неврит зрительного нерва, потеря зрения, мышечные спазмы или слабость, головокружение	Магнитно-резонансная томография (МРТ) Исследование спинномозговой жидкости (СМЖ) Вызванные потенциалы
Психические заболевания	Линейные экскориации, симптомы психического расстройства (например, депрессия, дерматозойный бред)	Клиническое обследование Диагноз исключения
Заболевания щитовидной железы	Снижение массы тела, сердцебиение, потливость, раздражительность (гипертиреоз) Прибавка в весе, депрессия, сухость кожи и волос (гипотиреоз)	Тиреотропный гормон (ТТГ - TSH), тетрайодтиронин (Т4) 4

Лекарственные средства . Препараты могут вызывать зуд как в результате аллергической реакции, так и вследствие непосредственного выброса гистамина (чаще всего - морфин, некоторые средства для внутривенного контрастирования).

Обследование зуда

Анамнез . При сборе анамнеза настоящего заболевания следует определить момент манифестации зуда, инициальную локализацию, закономерности течения, продолжительность, клинические особенности (например, ночной или дневной зуд; ремиттирующий или персистирующий; сезонный), а также установить наличие/ отсутствие высыпаний. Необходимо внимательно собрать лекарственный анамнез, включая как системные (например, опиоиды, кокаин, аспирин, рецептурные и безрецептурные средства), так и наружные препараты (например, гидрокортизон, бенадрил, увлажняющие средства).

При обследовании по системам органов необходимо установить симптомы заболевания, которые могут быть причиной зуда, включая стеаторею и боль в правом подреберье (признаки холестаза); общие симптомы в виде лихорадки, похудания, ночной потливости (рак), включая периодическую слабость, онемение и покалывание, нарушения или потерю зрения (рассеянный склероз); раздражительность, потливость, похудание, сердцебиения (гипертиреоз) или депрессию, сухость кожи и прибавку в весе (гипотериоз); учащенное мочеиспускание, жажду, похудание (диабет); головные боли, пикацизм, истончение волос, непереносимость физических нагрузок (железодефицитная анемия)

Сведения о ранее перенесенных заболеваниях должны помочь выявить возможные этиологические факторы (например, заболевание почек, холестаз, химиотерапия по поводу рака), а также определить эмоциональное состояние пациента. При сборе семейного анамнеза следует сконцентрироваться на данных о родственниках со схожими кожными симптомами, страдающих от зуда (например, чесотка, педикулез); при выяснении профессионального анамнеза требуется анализ связи зуда с профессиональными вредностями и контактом с растениями, животными, химическими веществами, что также актуально при выявлении факта путешествий в предшествовавшее заболеванию время.

Физикальное обследование . Физикальное обследование начинается с общего осмотра на предмет симптомов желтухи, потери или прибавки веса, а также слабости. Следует внимательно осмотреть кожный покров, фиксируя наличие, морфологию, распространенность и локализацию высыпаний. При осмотре кожи также необходимо обращать внимание на признаки вторичной инфекции (например, эритему, отечность, локальную гипертермию, наличие желтых или желто-коричневых корок).

При осмотре необходимо отмечать присутствие выраженной аденопатии, которая может быть проявлением онкозаболевания. При обследовании области живота требуется фиксировать признаки увеличения внутренних органов (органомегалии), опухолевидные разрастания и болезненность (заболевания, сопровождающиеся холестазом, рак).

Тревожные признаки . Особое внимание следует обратить на следующие признаки:

• общесоматические симптомы - потеря в весе, утомляемость, ночная потливость;
• слабость в конечностях, онемение, покалывание;
• боль в животе и желтуха;
• частое мочеиспускание, жажда, похудание.

Интерпретация данных обследования . Генерализованный зуд, который манифестирует вскоре после приема какого-либо препарата, скорее всего вызван его употреблением. Локализованный зуд (часто с сыпью), который возникает в области контакта с каким-либо веществом, скорее всего вызван этим веществом. Однако во многих случаях системную аллергию бывает трудно идентифицировать, поскольку обычно пациенты сообщают об употреблении множества различных продуктов и о контактах со многими веществами, предшествовавших развитию зуда. Аналогичным образом может быть затруднительно выявление вызывающего зуд лекарственного средства у пациентов, принимающих сразу несколько препаратов. Иногда пациент принимает «препарат-виновник» в течение нескольких месяцев или лет, прежде чем возникает реакция на него.

Если причину зуда не удается установить сразу, помочь в постановке диагноза могут внешний вид и локализация кожной сыпи.

У небольшой части пациентов, у которых отсутствует кожная сыпь, следует заподозрить системное заболевание. Некоторые заболевания, вызывающие зуд, можно заподозрить сразу (например, хроническую почечную недостаточность, холестатическую желтуху). Другие системные заболевания, сопровождающиеся зудом, требуют дополнительного обследования. В редких случаях зуд выступает в качестве первого симптома серьезной системной патологии (например, истинной полицитемии, некоторых видов рака, гипертиреоза).

Дополнительные методы обследования . Многие кожные заболевания диагностируются клинически. Однако если зуд сопровождается отчетливой кожной сыпью неясной этиологии, может потребоваться биопсия. При подозрении на аллергическую реакцию, когда, вызывающее ее вещество неизвестно, часто выполняются накожные тесты (скарификационные или аппликационые в зависимости от предполагаемого аллергена). При подозрении на системную патологию применение конкретных диагностических методов зависит от предполагаемой причины (обычно выполняют общий анализ крови, оценивают функцию печени, почек и щитовидной железы; проводят тщательный онкопоиск).

Лечение зуда

Необходимо лечение любого первичного заболевания, вызывающего зуд. Симптоматическая терапия включает следующее:

• уход за кожей;
• наружная терапия;
• системная терапия.

Уход за кожей . Зуд вне зависимости от вызвавшей его причины облегчается при мытье холодной или чуть теплой (но не горячей) водой, при использовании мягкого или увлажняющего мыла, при небольшой продолжительности водных процедур, при увлажнении сухого воздуха, при отказе от раздражающей или давящей одежды. Избегание контактных раздражителей (например, ношения одежды из шерсти) также может уменьшить зуд.

Наружная терапия . При локализованном зуде может оказаться достаточным применение наружной терапии. Последняя включает лосьоны или кремы, содержащие камфору и/или ментол, прамоксин или кортикостероиды. Кортикостероиды эффективны в отношении зуда, обусловленного воспалительным процессом, однако их следует избегать при состояниях, не сопровождающихся воспалением. Следует избегать наружного применения дифенгидрамина и доксепина, поскольку эти препараты могут вызывать сенсибилизацию кожи.

Системная терапия . При генерализованном или при локализованном зуде, резистентном к наружной терапии, показано применение системных средств. Наиболее широко используются антигистаминные препараты. Эти средства (прежде всего гидроксизин) характеризуются высокой эффективностью, особенно в отношении ночного зуда. Антигистаминные препараты, обладающие седативным эффектом, следует использовать с осторожностью у пожилых пациентов, особенно в течение дня, поскольку их прием может сопровождаться падениями. Современные неседативные антигистаминные средства, например лоратадин, фексофенадин, цетиризин, можно назначать в течение дня. Другие системные препараты, обладающие противозудным эффектом, включают доксепин (обычно назначаемый на ночь из-за выраженного седативного эффекта), холестирамин (при зуде, ассоциированном с почечной недостаточностью, холестазом, истинной полицитемией), опиоидный антагонист налтрексон (при билиарном генезе зуда), габапентин (при уремическом зуде).

К физическим факторам, эффективным в отношении зуда, относится ультрафиолетовое излучение при фототерапии.

Гериатрические аспекты

Ксеротическая (астеатотическая) экзема -очень распространенное состояние у пожилых пациентов. Наиболее характерно появление зуда исходно на нижних конечностях.

Интенсивный, диффузный зуд у пожилого пациента должен прежде всего вызвать онкологическую настороженность, особенно если другие причины зуда не очевидны.

При лечении пожилых пациентов значимой проблемой может становиться седация в результате приема антигистаминных средств. Такого побочного эффекта можно избежать, используя неседативные антигистаминные препараты в течение дня, а седативные - на ночь, обильно нанося наружные мази и кортикостероиды (при показаниях), дополняя лечение УФ фототерапией.

Некоторые терапевтические подходы к лечению зуда

Наружная терапия

Препарат/лекарственное средство	Режим дозировки

Чаще всего зуд – это ответ организма на внешний раздражитель, который попадает на поверхность кожи или соприкасается с ней (например, реакция на едкое химическое вещество или укус насекомого). В иных ситуациях зудящие ощущения могут быть свидетельством некоего сбоя в работе организма или даже серьезного недуга.

Виды кожного зуда

Современная медицина предполагает несколько классификаций зуда. Согласно наиболее популярной, он делится на:

• Локализованный (возникает на отдельных участках кожных покровов - зуд в районе гениталий, ног, ануса и т.п.).
• Генерализованный (определить локализацию невозможно, охватывает все тело).

При этом зуд может иметь острую или же хроническую форму.

Важно! В 90% случаев острый зуд является свидетельством нарушений в организме или же сбоев в работе нервной системы.

Как ни крути, но в большинстве случаев зуд доставляет массу неудобств и дискомфорта. Игнорировать его на протяжении длительного времени невозможно, а порой опасно.
Генерализованный зуд. В 80-90 процентах случаев является свидетельством отдельных заболеваний органов и их систем. Наиболее распространенная проблема – банальная аллергия, но возможны и иные заболевания, поражающие печень, почки, ЖКТ, .

Важно! При заболеваниях органов и их систем постоянные или периодические зудящие ощущения будут являться одним единственным симптомом и проявлением недуга. Установить точный диагноз может только врач, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту в долгий ящик.

Локализованный зуд. Возникает при нарушениях в работе пищеварительной системы, повышенном уровне глюкозы в крови, сосудистых заболеваниях, венерических болезнях, а также глистных инвазиях. Довольно часто зуд на определенных участках тела вызван такими кожными заболеваниями, как экзема, псориаз, дерматит.

Необычные виды зуда:

Определение причин зуда кожи

Медицине точно известно, что зуд на теле может возникать при огромном количестве всевозможных болезней. По этой причине процедура диагностики представляет собой достаточно трудный и продолжительный процесс. При возникновении подобной проблемы необходимо обратиться к врачу. В идеале – к дерматологу. В преимущественном большинстве случаев именно он занимается диагностированием малоприятного явления и выяснением его первопричин.

Важно! При зуде любой этимологии какие-либо виды лечения назначаются после постановки диагноза и установления первопричин неприятного явления. Помогут определить причины зудящих ощущений на коже дополнительные симптомы. Например, наличие отека, покраснения, шелушения и т.п.

Причины зуда всего тела и отдельных его участков

• Внешние раздражители

Кожа человека содержит большое количество нервных окончаний, которые воспринимают малейшие раздражения (тактильные прикосновения, вибрацию и т.п.). Во время соприкосновения с раздражителем (химическим веществом, ползающим по телу насекомым) в месте контакта возникает зуд. Он проявляется нестерпимым желанием «разодрать» участок кожи, на котором произошел контакт с раздражителем.

• Аллергия или воспалительные заболевания эпидермиса

В таких обстоятельствах в коже происходит выделение особого вещества под названием гистамин. Именно он вызывает неприятные ощущения на поверхности кожи и провоцирует появление зуда.

Дополнительная информация. Действие большинства современных «противозудных» лекарственных препаратов направлено на нейтрализацию воздействия гистамина на нервные волокна и, как следствие, избавление от зуда.

• Заболевания внутренних органов

Здесь, прежде всего, речь идет про болезни печени и желчевыводящих путей. При вышеуказанных недугах происходит отложение внушительного количества билирубина и так называемых желчных кислот в кожных покровах. Именно они выступают раздражителями и заставляют человека изнемогать от зудящих ощущений на разных участках тела.

• Болезни мочеполовой системы мужчины и женщины

Здесь в первую очередь стоит вспомнить про венерические заболевания, которые не обходят стороной как мужской, так и женский организм. Кроме того, зуд в области половых органов представительниц прекрасной половины человечества возникает при нарушении нормальной микрофлоры влагалища (наблюдается рост условно-патогенных бактерий), кольпитах, гормональных сбоях.

Дополнительная информация. Зудящие ощущения в области половых органов обоих полов может провоцировать хорошо известная чесотка. Особенно неприятен и сильно выражен зуд в тех случаях, когда инфицирование произошло при незащищенном половом контакте.

• Сахарный диабет

Распространенный недуг связан с неконтролируемым ростом количества глюкозы в крови, что негативно сказывается на защитных функциях организма. В результате имеем такую ситуацию, как сниженный иммунитет (читайте также – ). Довольно часто это приводит к развитию кандидоза (распространению дрожжевого грибка). Именно он и является «виновником» малоприятных ощущений в области половых органов

Механизм появления кожного зуда при сахарном диабете (видео)

Зуд кожи при – чего стоит опасаться? Большое количество полезной информации всего за несколько минут.

Что ещё вызывает зуд конечностей и прочих участков тела?

• (в том числе в результате применения некоторых групп косметических средств);
• укусы насекомых;
• одежда из синтетики или шерсти;
• опрелости и раздражения от пота;
• длительное воздействие ультрафиолета.

Зуд нижних конечностей

Как правило, вызван грибковыми заболеваниями или проблемами в работе сосудистой системы.

При грибковом поражении ступней зуд возникает между пальцев ног. Дополнительные симптомы: шелушение кожи в области поражения, покраснение или появление трещин. Страдают от грибка ног в одинаковой степени как мужчины, так и женщины.

Зуд в области голени может свидетельствовать о наличии варикоза. Представительницы слабого пола чаще сталкиваются с подобной проблемой, нежели мужчины. На начальных этапах заболевание проявляется зудом в конечностях. Позднее к зуду присоединяется отечность, а также расширенная венозная сетка.

Зуд у женщин в «интересном положении»

В период вынашивания ребенка женщины довольно часто жалуются на зуд в разных участках тела (в районе живота или спины) или на зуд по всему телу. В преимущественном большинстве случаев он возникает во 2 и 3 триместрах беременности.

Что провоцирует зудящие ощущения во время беременности:

• Перерастяжение кожи на животе вследствие стремительного роста матки. Провоцирует неприятные ощущения в области спины и живота. Легко устраняется с помощью обычного увлажняющего крема.
• Желчнокаменная болезнь. Основные проявления – пожелтение кожных покровов, склер глаз, а также распространенный зуд во всем теле.

Важно! При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

• Молочница (грибковое поражение половых органов) – малоприятное явление, с которым сталкивается большинство беременных женщин.

Обратите внимание! На практике зуд у беременных проходит сразу же после рождения ребенка и не требует дополнительного лечения.

Зуд кожи после душа

Водные процедуры и душ освежают, дарят заряд бодрости и сил. Но в некоторых случаях вызывают такое малоприятное явление, как зуд кожи. Избавиться от проблемы можно, выявив первопричину.

Причины зуда кожи после купания, не связанные с болезнями:

• Хлорированная вода. Водные процедуры в воде с большим содержанием хлора приводят к пересушиванию кожи и ее стягиванию, что вызывает массу неприятных ощущений, дискомфорт и желание расчесывать все тело или отдельные его участки.
• Средства для мытья. Гели, шампуни, бальзамы, мыло, имеющие в своем составе агрессивные компоненты, иногда оказывают негативное влияние на чувствительную кожу, провоцируя раздражение и зуд.
• Ношение синтетического нательного белья после душа вызывает нарушения в процессах теплообмена и, как следствие, может вызвать зуд.
• Стрессовые ситуации, а также нарушения в работе нервной системы могут являться причиной возникновения зуда после водных процедур.
• Чрезмерно прохладная вода. Зуд после обливаний холодной водой может быть свидетельством так называемой холодовой аллергии.

Когда стоит обратиться к врачу:

• желание расчесывать все тело или отдельные его участки не проходит более 2-х недель;
• неприятные ощущения «расходятся» по всему телу;
• зуд доставляет большой дискомфорт и не дает спать ночью;
• появляются иные симптомы: припухлости или покраснения на коже, быстрая утомляемость, раздражительность и т.п.

Диагностика кожного зуда

При появлении локального или общего зуда не стоит откладывать в долгий ящик визит к дерматологу, который проведет комплексное обследование, установит причину возникновения зуда и даст рекомендации по лечению и профилактике.

Примерный план диагностики:

• общий осмотр пациента (в том числе осмотр кожных покровов);
• сбор анамнеза (жалобы пациента, прочие симптомы);
• лабораторная диагностика и неинвазивные методы исследования.

Помимо сбора анамнеза и непосредственного осмотра большинству пациентов назначается целенаправленная индивидуальная программа обследования , которая может включать:

• общий и развернутый анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на сахар и гормоны щитовидной железы;
• общий анализ кала;
• анализ кала на гельминтов;
• общий анализ мочи;
• эндоскопия (гастроскопия, колоноскопия и т.п.);
• рентгенография и УЗИ.

Анализы и другие методы исследования позволяют определить наличие воспалительного процесса, аллергических реакций, повышенный уровень глюкозы в крови, выявить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, печени и желчевыводящих путей, а также оценить общее состояние организма и установить возможные причины зуда кожи. В некоторых случаях, при более серьезных подозрениях у врача, пациенту может быть назначено исследование с помощью онкомаркеров.

Лечение кожного зуда включает в себя: выявление и нейтрализацию причин зуда, местное лечение, общее медикаментозное лечение.

Важно! Перед тем как обратиться к дерматологу, не рекомендуется использовать какие-либо препараты или принимать меры по нейтрализации зуда (употреблять антигистаминные препараты, смазывать кожу кремами или мазями). Подобные мероприятия в разы усложнят диагностику и затянут процесс постановки верного диагноза.

Лечение зуда

Местное

При появлении зуда особое внимание следует уделить гигиене. При генерализованном зуде рекомендуется протирать кожу уксусным раствором или растворами на основе талька. При местном зуде в области гениталий на помощь придут подмывания (2 раза в день) теплой водой с мылом.

Важно! В случае зуда в области половых органов и ануса необходимо проводить подмывания после каждого акта дефекации.

Снять неприятные ощущения, связанные с зудом, помогут аптечные мази.

Обратите внимание! Местные средства лишь на время снимают зуд или снижают его выраженность, но не устраняют его первопричину. Следовательно, оказывают «противозудный» эффект лишь во время использования.

Медикаментозное

Чаще всего зуд кожи вызывает повышение в кожных покровах уровня гистамина. Для того чтобы снизить его концентрацию, лечащий врач может назначить препараты, относящиеся к категории антигистаминов.

Таблетки. Наиболее распространенные из них: «Тавегил», «Эриус», «Лоратадин», «Супрастин», «Диазолин». Дозировка каждого препарата выбирается с учетом возраста.

Важно! Не стоит забывать о том, что прием антигистаминов вызывает сонливость.

При моментной реакции организма на раздражитель (например, при укусе насекомого) достаточно принять одну дозу препарата. Если проблема затянулась, то дозировку и время лечения определяет доктор.

Мази. Позволяют уменьшить отек, покраснение и снять зудящие ощущения. Могут иметь в своем составе гормоны. Использование гормональных мазей не должно быть бесконтрольным и превышать 3-5 дней, т.к. подобные препараты вызывают привыкание и могут оказывать негативное влияние на некоторые органы. Гормональные мази – это «Фторокорт», «Лориндент», «Адвантан» и др.

Среди негормональных вариантов наибольшей популярностью пользуются: «Незулин», «Фенистил-гель», «Луан», бальзам «Витаон».

Дополнительная информация. Большинство мазей начинают действовать и уменьшают выраженность зуда уже через 5 мин. после нанесения на кожу.

Домашними средствами

В случае нестерпимого зуда на помощь придут:

• Прохладные компрессы с водным раствором соды.
• Теплая ванна с небольшим количеством поваренной соли.
• Тыквенные семечки. Ежедневное употребление по стакану в день позволит снять неприятные ощущения.
• Укроп. Одну столовую ложку семян залить стаканом кипятка и дать настояться. Принимать настойку по 1/3 стакана 3 раза в день.
• Облепиха. Длительное употребление облепихи (не менее месяца) позволит навсегда забыть о таком малоприятном явлении, как зуд.
• Отвар трав. Лечебный напиток из лопуха, подорожника, крапивы, мяты и семян укропа придет на помощь тем, кто страдает от зуда различной локализации. Способ применения: 2 раза в день по? стакана в течение месяца.

Чтобы уменьшить выраженность зуда, рекомендуется носить одежду и нательное белье из натуральных материалов. Синтетика при зуде – табу! При купании необходимо использовать косметические средства с минимальным количеством добавок и отдушек. Идеальный вариант – детское мыло, шампунь, лосьон. После душа рекомендуется наносить на кожу увлажняющие косметические средства.

Диета – эффективный и действенный помощник в борьбе с зудом

Довольно часто причиной зудящих ощущений являются некоторые продукты питания. Употребление их в пищу приводит к появлению неприятных ощущений в различных участках тела. Чтобы уменьшить силу зуда, рекомендуется ограничить употребление жирной и острой пищи, а также продуктов-аллергенов (цитрусовых, шоколада, алкогольных напитков). Продукты, на которые стоит сделать основной упор в диете – каши, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, овощи.

Примерный рацион питания человека, борющегося с зудом, должен выглядеть следующим образом:

• Завтрак : овсяная каша или нежирный творог, отварное яйцо, чай, бутерброд с сыром.
• Второй завтрак: яблоко (груша или любой другой неаллергенный фрукт).
• Обед: суп на бульоне, салат из свежих овощей, котлета на пару из нежирных сортов мяса, кисель (компот).
• Ужин: запеченный картофель с овощами, отварная рыба, чай с молоком.
• Перед сном – стакан нежирного кефира.

Безусловно, это лишь примерный ежедневный рацион, который может быть видоизменен в зависимости от пожеланий и ваших вкусовых предпочтений.

Почему люди чешутся (видео с Еленой Малышевой)

Почему люди чешутся? Зуд, какой он бывает? Эффективные методы лечения и профилактики. Ответы на эти и другие вопросы в коротком видео обзоре.

Лечение необходимо – зуд кожи может приводить к истончению кожных покровов, а также различным повреждениям эпидермиса. Более опасная ситуация - присоединение инфекции. Следовательно, чтобы избежать более серьезных проблем, следует своевременно реагировать на «сигналы тревоги» собственного организма и обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Следующая статья.

Ощущение зуда не всегда сопровождается высыпаниями и другими симптомами. Но дискомфорт от этого не уменьшается. К тому же, зуд по телу без высыпаний может свидетельствовать о разных заболеваниях, исход лечения которых зависит от быстрого реагирования.

Большинство патологий не имеют отношения к дерматологии и представляют опасность разной степени.

Причины зуда без высыпаний

Чесаться тело может периодически или постоянно, умеренно или сильно. Полностью устранить зуд тела без сыпи можно только установив точную причину его возникновения.

Сухость кожи и сезонный зуд

Сухость кожного покрова может проявиться в любое время года в зависимости от разных факторов:

• летом кожа может зудеть из-за фотодерматозов, солнечных ожогов, недостатка витамина Е;
• осенью дискомфорт может появиться от тёплой одежды, стресса из-за нехватки света;
• зимой зуд без высыпаний возникает при переохлаждении и аллергии на термобельё;
• весной – в большинстве случаев из-за нехватки витаминов.

В холодное время дискомфорт на коже может вызывать пересушенный воздух в помещении от отопительных приборов. В этом случае надо обеспечить влажность не менее 60%, установив увлажнитель или периодически распыляя воду пульверизатором.

Возраст (сенильный зуд)

С возрастом кожа претерпевает существенные изменения. Она становится менее эластичной и более сухой. . Чаще всего он ощущается после снятия одежды, локализуется на спине, а потом распространяется по всему телу. Также в старческом возрасте замедляется работа печени и почек, что вызывает недостаточное очищение крови.

Обычно кожный зуд средней интенсивности и сильный дискомфорт он не причиняет. Устранить дискомфорт можно применяя качественные увлажняющие кремы.

Вызвать зуд по всему телу без сыпи может приём препаратов. Это индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. Чаще всего хочется чесать кожу после , ацетилсалициловой кислоты, контрацептивов в таблетированной форме, анаболических стероидов. Иногда с дискомфортом не справиться без антигистаминных средств.

Беременность

Больше трети беременных женщин испытывают зуд на теле без других видимых симптомов. Связано это с гормональной перестройкой организма и растягиванием кожи. Чем меньше эластичность, тем сильнее дискомфорт ощущает женщина. В большинстве случаев зуд тела без сыпи локализуется в области живота, ягодиц и груди. Он не требует лечения и проходит после родов. Но обратиться за консультацией к врачу нужно обязательно, потому что может свидетельствовать о зарождающейся болезни почек, печени, эндокринных нарушениях.

Если чешется все тело без высыпаний, ждать, что дискомфорт пройдет самостоятельно, нельзя – причина может оказаться очень серьёзной.

	Характерные симптомы
Ксеродермия	Болезнь передаётся по наследству и хорошо поддаётся лечению. Проблема в том, что многие считают патологию обычной сухостью кожи и не обращаются за консультацией к доктору.
Кожные заболевания	Кожные заболевания проявляются покраснениями, высыпаниями, которые чешутся. Но на ранней стадии зуд может возникнуть без дополнительной симптоматики и от своевременного реагирования зависит вероятность перехода болезни в хроническую форму.
Психоневрозы	Главным , после которого появляется сильный зуд во всем теле без сыпи. Дискомфорт вызывает даже небольшое волнение. Зуд может проявляться на любом участке тела. Важно вовремя обратить внимание на проблему, чтобы исключить глубокую депрессию.
Сахарный диабет	Зудящий дискомфорт возникает из-за повышения содержания глюкозы в крови и повышенной сухости кожи. Локализуется он чаще всего в области промежности, на голове, сгибах локтей и коленей. Усиливаются неприятные ощущения при скачке уровня сахара, поэтому при появлении симптомов надо измерить его и принять лекарство.
Болезни печени	Часто появляется зуд по всему телу без высыпаний по причине заболеваний печени. Появиться он может за год и даже раньше до появления других симптомов. Локализуется сначала на ладонях и ступнях, потом расходится по всему телу. Очень часто зуд кожи тела является единственным симптомом.
Почечная недостаточность	Чешется тело у 90% пациентов с патологией почек. Особенно сильно дискомфорт ощущается после гемодиализа. При этом пол и возраст пациента не имеет значения.
Заболевания крови	При нехватке железа в крови возникает зуд у каждого второго больного. Основной локализацией являются органы таза, гениталий, область сердца. Другими симптомами являются бледность кожи, головокружения, изменения вкусовых ощущений. Очень важно выявить болезнь на ранней стадии.
	Внезапно появившийся зуд может свидетельствовать о развитии новообразований. Особое внимание надо обратить, если есть генетическая предрасположенность к онкологии, потому что на начальной стадии заболевание не проявляется конкретной симптоматикой. Самое сильное проявление зуда ощущается при опухоли поджелудочной железы, кожи, кишечника. Слабая симптоматика – при раке почек.
Аутоиммунные патологии	Разрушение клеток и замещение здоровых инфицированными вызывает сильный зуд. Происходит мутация тканей конкретного органа. Вероятность заболевания выше при генетической предрасположенности. Положительный прогноз повышает диагностика причины и лечение на ранней стадии.
Высотная и кессонная болезнь	Страдать кислородной недостаточностью люди могут на разной высоте. Одни не чувствуют дискомфорт на уровне 4000 метров, для других смертельным может оказаться подъем на 2000 метров. Кессонная болезнь наблюдается при быстром переходе в нормальную среду из области пониженного атмосферного давления или, наоборот, при низкой температуре, слишком высокой влажности. У человека замедляется кровоток и возможен спазм сосудов. Первым симптомом является сильный зуд всего тела и жжение кожи без высыпаний. Потом следует потеря сознания.

Для устранения зуда необходимо установить точную причину его появления. При дискомфорте надо посетить дерматолога. Но в большинстве случаев только его обследования недостаточно. При подозрении на патологию он направит к узким специалистам: эндокринологу, терапевту, аллергологу, иммунологу, гастроэнтерологу и другим коллегам.

Сначала врач выясняет общее состояние пациента:

• стул;
• утомляемость;
• рвота;
• изменение веса;
• головные боли;
• нарушение зрения;
• температура тела;
• давление.

Для детального обследования используют разные методы и способы:

• анализы крови, мочи и кала;
• мазок из гениталий;
• ультразвуковое исследование;
• коагулограмма;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• электрокардиограмма.

Перед обращением к врачу нельзя пить антигистаминные препараты и проводить процедуры для устранения зуда, чтобы доктор мог правильно поставить диагноз и сказать, что делать для его устранения.

Как снять зуд тела без высыпаний

Для устранения зуда необходимы комплексные мероприятия. В большинстве случаев дискомфорт пройдет только после выявления основной причины и целенаправленного курса лечения.

• Полная и правильная гигиена. Применять лучше детскую ухаживающую косметику, чтобы не вызвать большее раздражение всей кожи химическими компонентами. После водных процедур увлажнять эпидермис косметическим маслом.
• Носить одежду из натуральных тканей, особое внимание, уделив нижнему и нательному белью.
• В качестве лёгких седативных средств пить чай с мятой и мелиссой, молоко с мёдом, гулять в лесопарковой зоне перед сном, принимать ванну с добавлением отваров череды, ромашки, эфирного хвойного масла.
• Придерживаться диеты, исключающей острые и сладкие блюда. Рацион составить из растительных продуктов, нежирного мяса и рыбы, есть не больше 1 яйца в день, исключить цитрусовые.
• Принимать витамины по назначению врача.

Медикаментозное лечение

Рассмотрим препараты, которые назначают при том или ином заболевании.

Информация предоставлена только для ознакомления. Назначать самостоятельно лекарства без консультации врача – запрещено!

Аллергия, сезонный и возрастной зуд	Обезболивающие средства: Лидокаин, Новокаин, раствор Димедрола. Мази и кремы: Бороментол, Доксепин, Незулин, Левомеколь, Энтеросгель, Кетотифен. Препараты уменьшают чувствительность кожи, снимают зуд умеренного проявления.
Психоневрозы	Антидепрессанты: Аурорикс, Бефол, Селегилин, Азилект способствуют устранению зуда за счет успокоения нервной системы, снижения раздражительности.
	Ультрафиолетовое облучение для устранения зуда при лечении ВИЧ, опухолей, а также при патологиях печени.
Неврологические патологии, аллергия	Антигистаминные препараты первого поколения: Супрастин, Диметрол, Перитол хорошо устраняют зуд при аллергии, заболеваниях кожного характера, неврологических патологиях. Лекарства вызывают сонливость.
Заболевания печени	Метронидазол, Рифампицин уменьшают негативное действие желчи, снимают зуд при заболеваниях печени.
Эндокринные нарушения, возрастной зуд	Тавегил, Синаф, Гидрокортизон снимают зуд при нейродермите, псориазе, сухости кожи у пожилых людей.
Воспаления кожи	Уменьшают воспаление кожи и снимают зуд Адваграф, Програф.
Болезни печени	Эссенциале, Гептрал, Резалют, Карсил восстанавливают клетки печени, устраняют дискомфорт на коже.
Нарушение микрофлоры кишечника	Бифиформ, Пробифор, Бактистатин, Бифилиз нормализуют микрофлору кишечника.
Авитаминоз	Витамины: Витрум, Алфавит. Препараты: Налоксон, Налтрексон восполняют дефицит полезных микроэлементов, устраняют зуд кожи.

Народные рецепты

В дополнение к основному лечению можно использовать народные средства после одобрения врачом, например, такие:

• 9%-ный уксус разбавить наполовину с водой и смазывать раствором зудящие места.
• Приготовить отвар пиона: столовую ложку лепестков запарить литром кипятка и настоять 30 минут. Использовать для примочек или протираний зудящих участков.
• Принимать ванны с календулой, чередой, ромашкой, пионом. Вода не должна быть горячей.
• Листья барвинка малого залить холодной водой в пропорции 1:20, довести до кипения и настоять 1 час. Делать примочки и протирания.
• Обрабатывать кожу камфорным маслом или ментоловой мазью. Использование средств удобно только при локальной боли.
• Раствор соды использовать для протираний зудящих участков кожи.
• В стакан воды комнатной температуры выдавить сок из двух половинок лимона. Использовать средство для протираний кожи.

Причину зуда любой степени должен диагностировать врач. Только он может установить, почему чешется кожа и назначить лечение.