Какие бывают спазмы кишечника, как их определить и вылечить. Кишечные колики у взрослых: причины, признаки, симптомы и методы лечения Спазм гладкой мускулатуры кишечника

Наверняка многие из нас хотя бы раз в жизни сталкивались с неприятной проблемой, когда привычный распорядок дня нарушается дискомфортом и болью в животе. Почему так случается? Мы знаем, что боль в животе вызывается спазмом. А может ли спазм вызывать что-то ещё? Подробнее об этом и о том, как снять спазм кишечника, читайте в этой статье.

Причины спазма в кишечнике

Ритм жизни современного человека может отражаться на работе кишечника, приводя к неприятным симптомам. Спазм – это одно из последствий неправильного ритма жизни.

Кишечник – мышечный орган, который состоит из гладкомышечных клеток. Как и любая мышца, эти клетки должны сокращаться и расслабляться, чтобы кишечник мог продвигать и переваривать пищу. Когда гладкомышечная клетка сократилась и долго не может расслабиться, это значит, что она спазмирована.

Боли в кишечнике схваткообразного характера могут сопровождаться дополнительными симптомами, такими как диарея или запор, а также вздутие. Спазм может провоцировать либо задержку содержимого в организме, либо чрезмерно быстрое его продвижение. При запоре содержимое долго находится в организме, вызывая процессы брожения и повышенное газообразование. А при диарее, наоборот, содержимое выводится из организма слишком быстро. В результате кишечник не может выполнять свои функции, потому что его работа нарушена.

Таким образом, спазм может проявляться не только болью, но и другими неприятными симптомами со стороны кишечника: нарушением стула и вздутием. Все эти симптомы говорят о том, что работа кишечника нарушена, то есть он "раздражен".1

Согласитесь, хороший кишечник – это кишечник, который не даёт о себе знать и работает правильно.

Как лечить спазм в кишечнике

Во-первых, при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта важно обеспечить легкую диету : наладить регулярный прием пищи, исключить употребление вредной пищи (фаст-фуда), снизить количество острых, жирных, копченых и жареных продуктов. Лучше полностью исключить из рациона продукты, приводящие к брожению: выпечку, слабоалкогольные напитки (пиво и вино), квашеную капусту, бобовые и т.д.1

Во-вторых, используются лекарства от спазма в кишечнике (спазмолитики). При этом может показаться, что для решения проблемы достаточно разово снять спазм, и кишечник заработает как часы. Но это не совсем так. Для качественного избавления от неприятных симптомов важно восстановить нарушенную работу «раздраженного» кишечника. Как это сделать? Для этого необходимо, чтобы спазмированные гладкомышечные клетки вернулись в здоровое состояние и обеспечили кишечнику возможность продвигать пищу.

Только подумайте, можете ли вы качественно выполнять свою работу, когда пребываете в расслабленном состоянии? Ответ очевиден – нет. Чтобы работать в полную силу, необходимо быть в тонусе. С кишечником ситуация такая же. И важно понимать, что не каждый препарат может в этом помочь.

Большинство системных спазмолитиков (например: дротаверин, гиосцина бутилбромид) расслабляют клетки кишечника, а значит не могут восстановить его двигательную активность. Более того, обладают рядом побочных эффектов, потому что влияют на работу других органов и систем, и как следствие, имеют ограничения по длительности самостоятельного применения2 .

Чтобы избавиться от симптомов раздражённого кишечника, необходим комплексный подход для восстановления правильной работы кишечника. Таблетки Дюспаталин ® 135 мг справляются с данной задачей: снимают спазм и боль в животе2 . Но в отличие от обычных спазмолитиков, Дюспаталин ® 135 мг не просто расслабляет кишечник, а позволяет ему вернуться в здоровое состояние, т. е. восстанавливает его работу3 . В результате, проходят нарушения стула и вздутие.

Препарат Дюспаталин ® 135 мг может применяться длительно. Минимальный курс приёма – 28 дней3 .


Дюспаталин® 135 мг создан для комплексного решения проблемы «раздраженного» кишечника: быстро снимает спазм и боль в животе и другие симптомы, а при курсовом приеме восстанавливает работу кишечника1 .

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюспаталин® (Мебеверин 135 мг), таблетки покрытые оболочкой, от 24.05.2017.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюспаталин® (Мебеверин 135 мг), таблетки покрытые оболочкой, от 24.05.2017. 2. Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017 г.

Питание при СРК: может ли полезное быть вкусным

Для восстановления нормальной работы кишечника стоит задуматься о соблюдении диеты

Узнать больше

Любой человек в своей жизни сталкивался с болями в животе. Спазм кишечника начинается в тонкой кишке и постепенно распространяется по всему тракту. Каждый отдел пищеварительной системы подвергается внезапным сжатиям. Это крайне неприятная ситуация, когда организм скручивает, и в голове единственная мысль – «больно».

Кишечные инфекции

Для правильной работы пищеварительной системы требуется наличие бактерий, составляющих микрофлору. Вирусы, попадая в кишечник, разрушают баланс и приводят к дисфункции органов брюшины. Сигмовидный кишечник наиболее уязвим перед инфекциями. Прием препаратов, содержащих антибиотики, лишь ухудшают состояние организма. Дисбактериоз, понос, тошнота и спазмы – сопровождают кишечные инфекции.

Стресс

В современном мире трудно оставаться спокойным человеком. На пути встречаются препятствия, преодоление которых связано с нервными напряжениями. Внутренние органы чутко реагируют на изменение в настроении человека. На нервной почве развиваются порой серьезные заболевания тонкого и толстого кишечников. Психосоматика – частая причина затруднений с кишечником.

Функциональные расстройства

Резкие боли в животе могут говорить о развитии патологий – желчнокаменная болезнь, дисфункция печени.

Двенадцатиперстный кишечник – первый орган, принимающий пищевые комки после желудка, может вызвать спазматическую боль: большое количество пищи, еда инфицирована вирусами, микробами, тяжелыми металлами.

При язве боли становятся интенсивнее, особенно это характерно заметно на голодный желудок, особенно в ночные часы.

После операции возможно образование спаек, которые могут перекрыть проход в толстой кишке и вызвать спазмы.

Симптомы

Род болевых ощущений в кишечнике зависит от источника. Симптомы возникают одновременно или следуют один за другим. Врач назначает лечение, лишь видя картину болезни полностью.

Боль в области живота

Это основной симптом, характеризующий спазматическое сжатие мышц кишечника. Боль имеет волнообразный ритм. Сильные спазмы сменяются периодами покоя или выглядят не сильно интенсивными. обнаруживает подобные симптомы, их часто путают.

Метеоризм

Повышенное образование и последующее скопление газов совместно со спазмами в кишечнике говорит о синдроме воспаленной кишки. Это заболевание характеризуется дискомфортом, скоплением газов в брюшной области и дисфункцией прямой кишки, при этом органические причины отсутствуют. Врачи считают, что такой синдром появляется при сильном стрессе, эмоциональном напряжении или из-за некачественной пищи.

Жидкий стул

Понос и спазмы у взрослых может вызвать заболевание дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника происходит вследствие попадания в организм инфекции. Прием лекарственных препаратов с содержанием полезных бактерий поможет в восстановлении нормального функционирования органа.

Если при опорожнении в кале обнаруживаются слизь, кровь и соответствующий запах, можно говорить о серьезных нарушениях в работе пищеварительной системы.

Позывы к дефекации

Приступы сжатия мышечного аппарата прямой кишки могут создавать ощущение позыва дефекации. Однако процесс не приводит к ожидаемому результату. Собственно спазм является причиной режущих, тянущих, жгучих приступов, без выделения каловых масс. Характерность болей в этом случае – постоянные. Гладкие мышцы толстой кишки сокращаются, появляется ощущение скручивания в животе и ложные позывы в туалет.

Менструальные боли

Периодические боли у женщин часто сопровождаются спазматическими болями в кишечнике и даже расстройством.

Во время месячных ощущаются ноющие боли внизу живота. Причины спазмов делят на природные и патологические. Естественные боли при месячных связаны с изменением гормонального фона женского организма. Увеличение содержания в организме гормонов – дофамина и норадреналина усиливает болезненные ощущения.

Спазмы в животе у детей

Дети часто сталкиваются с неприятными и болезненными ощущениями в кишечнике. Источником спазма становится тонкая кишка, а потом сокращение мышц происходит по всему тракту.

Частые колики в животе маленьких пациентов охватывают не только желудок и кишечник. У грудничка, переведенного на неподходящую искусственную смесь, часто случается накопление газов в животе и болезненных спазмов.

Ребенок старшего возраста страдает непроизвольным сжатием внутренних органов из-за пилоростеноза (резкое сокращение сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой).

Быстрое лечение дома

Приступы спазматических болей в кишечнике могут возникать неожиданно, не дают человеку разогнуться и могут становиться все интенсивнее, приводят к потере сознания, головокружению, тошноте.

Что делать, как помочь человеку? Важно быстро помочь организму справиться с симптомами в домашних условиях препаратами, которые находятся всегда под рукой. Есть лекарства, которые снимают болезненные ощущения. Разный вид симптомов требует адекватной медицинской помощи.

Медикаменты

Снять быстро спазм помогают обезболивающие и спазмолитические препараты. Спазмолитики не только устраняют боль, они ликвидируют основной источник боли – сжатие гладкой мускулатуры. Лекарственные средства этой группы отпускаются без выписки рецепта врачом.

Но-шпа

Препарат выпускается в форме таблеток. Устраняет болевой синдром, вызванный мышечным сокращением внутренних органов, а также при заболеваниях желчевыводящих путей.

Но-шпа устраняет боль в течение 15 мин. Таблетки от спазмов назначают и взрослым и детям с первых дней жизни.

Папаверин

Лекарство, помогающее при спазмах гладкой мускулатуры органов пищеварения. Оказывает действие на мышечные волокна. Фармакологическая форма выпуска – свечи, инъекции для внутримышечного и внутривенного введения. Папаверин при боли вводится в прямую кишку, где быстро всасывается в кровь, распределяется по внутренним органам и помогает быстро убрать спазмы. Введение непосредственно в мышечную ткань или в вену также способствует эффективной работе лекарства в организме.

Лечить самостоятельно кишечный колит нежелательно. Требуется обратиться к врачу, который посоветует и подберет различные методы борьбы с недугом.

Народные средства

Лечение народными средствами можно начинать только после установления точного диагноза и на ранних стадиях заболеваний. Спазмы, вызванные колитами, лечатся отварами. Для приготовления используют разные травы.

Кисель из овсяных хлопьев принимать после еды, сюда же относится отвар из коры крушины, цветков тысячелистника и двудомной крапивы. Избавиться от диареи поможет отвар из ягод черемухи и черники.

Нарушение моторной функции кишечника восстанавливает алоэ с медом. Тыква помогает справиться с запорами, употребляется в виде различных блюд. Хронические запоры лечатся измельченными сухофруктами: чернослив, инжир, курага и мед.

: пустырник, мята, шалфей, тысячелистник, кора дуба и зверобой. Овсяные зерна являются отличным средством, помогающим остановить диарею.

Средство от спазмов: выпить столовую ложку постного масла и запить несколькими глотками отвара из мяты или ромашки.

Чтобы не допустить возникновение повторных спазматических болей и непроизвольных сокращений внутренних органов, необходимо полноценное питание, диета, активные физические нагрузки.

Кишечная колика – симптом, который может возникать при различных заболеваниях и представляет собой схваткообразные боли в животе, связанные с интенсивным сокращением кишечной стенки. Чаще всего колики беспокоят детей раннего возраста, но могут возникать и у взрослых.

Особенности анатомии кишечника. Строение стенки кишки. Моторика.

Кишечник – самая длинная часть пищеварительной системы, которая начинается от желудка и заканчивается анусом. Представляет собой полую трубку, по которой продвигается пища. В кишечнике происходит переваривание пищевого комка пищеварительными соками, всасывание питательных веществ, формирование каловых масс.

Отделы кишечника :


Слои стенки кишки :

  • Слизистая оболочка образует складки и покрыта многочисленными пальцеобразными выростами – кишечными ворсинками. В толстой кишке ворсинок нет.
  • Мышечный слой. Состоит из двух слоев. Во внутреннем мышечные волокна проходят в круговом направлении, а в наружном – в продольном. В толстой кишке продольные волокна собраны в три узкие ленты. Между ними находятся выпячивания – гаустры . В прямой кишке продольный слой мышечных волокон снова становится сплошным, а круговые, утолщаясь, образуют в нижней части два жома – сфинктеры.
  • Серозная оболочка . Представлена брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани.
В стенке кишечника находится два нервных сплетения. Одно из них расположено под слизистой оболочкой, второе – между наружным и внутренним мышечными слоями. Кроме того, работой кишки управляют некоторые биологически активные вещества, которые образуются в самой пищеварительной системе и в других органах.

Моторика кишечника

В результате сокращений стенки кишечника, пищевой комок внутри него растирается, перемешивается, продвигается дальше. Это довольно сложный процесс. Существуют разные виды сокращений кишечника:
  • Перистальтические сокращения (перистальтика ) – волнообразные сокращения, которые возникают в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц. Они проталкивают пищу по направлению к прямой кишке.
  • Антиперистальтика (ретроградная перистальтика ) – сокращения, которые напоминают перистальтические, но направлены в сторону желудка. Не являются нормой. Чаще всего возникают при различных патологиях.
  • Маятникообразные сокращения . Также происходят в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц кишки. Пищевой комок перемещается то в одном, то в другом направлении, постепенно смещаясь в сторону прямой кишки.
  • Ритмическая сегментация . Обеспечивается за счет поочередных сокращений круговых мышц. Они как бы делают на кишке перетяжки и делят ее на сегменты, тем самым обеспечивая перемешивание пищевого комка.

Причины кишечной колики

Термин «кишечная колика» не привязан строго к какому-либо заболеванию. Это всего лишь обозначение особого вида боли в животе, который может встречаться при разных болезнях.

Основные механизмы возникновения кишечной колики :

  • Аппендикулярная колика . Возникает в результате воспаления в червеобразном отростке. Боль локализуется в правой подвздошной области. Через несколько часов возникает развернутая клиническая картина острого аппендицита .
  • Ректальная колика . Этот вид колики возникает в прямой кишке. Проявляется в виде частых болезненных позывов к дефекации.
  • Свинцовая колика . Одно из проявлений отравления свинцом. Характеризуется такими симптомами, как боль в животе, напряжение мышц брюшного пресса, повышение температуры тела до 39°C, кровоточивость десен , серый налет между зубами и деснами.
  • Сосудистая колика . Возникает при недостаточном притоке крови к кишечнику. Кишка реагирует на кислородное голодание болью и спазмом. Причины сосудистой кишечной колики: спазм сосудов при повышении артериального давления , атеросклероз , тромбоз , аневризма аорты , сдавление сосудов извне спайками, рубцами, опухолями.

Симптомы кишечной колики

Основной симптом кишечной колики – сильные схваткообразные боли в животе.

Другие симптомы зависят от причины кишечной колики:
Причина Симптомы
Гастрит
  • боли в верхней части живота после еды или натощак;
  • ощущение тяжести в животе;
  • потеря веса.
Язва желудка
  • стойкие сильные боли в верхней части живота, обычно натощак, по ночам;
  • тошнота, рвота кислым после еды;
  • изжога или отрыжка кислым;
  • снижение массы тела.
Заболевания печени
  • боли в правом подреберье (может возникать печеночная колика);
  • расстройства пищеварения;
  • тошнота, рвота с желчью;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек;
  • «сосудистые звездочки» на коже;
  • кожный зуд .
Заболевания поджелудочной железы
  • боль в верхней части живота (может распространяться в левую часть тела, быть опоясывающей), в области сердца , поясницы;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
Кишечные инфекции
  • могут начинаться с тошноты и рвоты;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, вялость, повышенная утомляемость, головная боль и головокружение;
  • частый жидкий стул ;
  • примеси крови и слизи в стуле.
Гельминтозы
  • зуд в области заднего прохода;
  • слабость, вялость, бледность;
  • потеря веса, несмотря на хороший аппетит;
  • скрежет зубами во сне;
  • высыпания на коже;
  • повышение температуры тела, мышечные боли.
Острая кишечная непроходимость
  • отсутствие стула и газов;
  • вздутие живота;
  • многократная рвота;
  • ухудшение общего состояния.
Обычно спустя 24 часа от возникновения первых симптомов кишечной непроходимости развивается перитонит – воспаление брюшины. Состояние больного сильно ухудшается. Возникает угроза для его жизни, требуется экстренная медицинская помощь.

Установить причину кишечной колики и назначить правильное лечение может только врач.

Диагностика

Осмотр врача

Обычно пациенты с кишечной коликой обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Если у врача возникает подозрение на острую хирургическую патологию, то больной будет направлен на осмотр к хирургу.

Если кишечная колика сопровождается сильной болью и ухудшением общего состояния, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Врач может задать следующие вопросы :

  • Как давно беспокоит боль?
  • После чего она возникла? Что ее могло спровоцировать?
  • Есть ли другие жалобы?
  • Сколько раз был стул за последние сутки? Какова была его консистенция? Были ли в нем примеси?
  • Повышалась ли температура тела?
  • Есть ли у больного хронические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря?
  • Не болел ли недавно кто-то из находящихся рядом людей кишечной инфекцией?
  • Что больной ел в день, когда возникла кишечная колика, и накануне?
  • Кем работает больной? С какими вредными веществами контактирует?
Затем врач попросит вас раздеться до пояса, лечь на спину и немного согнуть ноги, чтобы он мог ощупать ваш живот. Во время пальпации доктор определяет болезненность, напряжение мышц брюшного пресса, уплотнения в животе. Он также может проверить некоторые специфические симптомы.

Обследование при кишечной колике

Обследование при кишечной колике будет зависеть от того, на какое заболевание у врача возникло подозрение во время осмотра.

Обычно назначают следующие исследования :

Название исследования Описание Как проводится?
Общий анализ крови Помогает обнаружить :
  • анемию (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина);
  • воспалительные изменения (повышение СОЭ , количества лейкоцитов).
Кровь для общего анализа берут из вены при помощи иглы и шприца или из пальца при помощи специального копья – скарификатора.
Биохимический анализ крови Помогает обнаружить :
  • воспалительные изменения;
  • нарушение функции печени;
  • нарушение функции поджелудочной железы;
  • нарушение функции почек;
  • нарушение содержания электролитов.
Кровь для биохимического анализа берут натощак из вены при помощи шприца и иглы.
Общий анализ мочи Могут быть обнаружены нарушения функции почек, печени (билирубин), поджелудочной железы (глюкоза). Мочу обычно собирают с утра в специальную чистую емкость.
Копрограмма (общий анализ кала) В лаборатории изучают внешние показатели и состав каловых масс, на основании чего можно судить о наличии тех или иных патологических процессов в желудке, кишечнике, печени, поджелудочной железе. Для исследования необходимо собрать небольшое количество свежего кала в специальную емкость и отправить в лабораторию.
Анализ кала на скрытую кровь (проба Грегерсена) При помощи пробы Грегерсена выявляют небольшие примеси крови в кале, которые не изменяют его внешний вид и не могут быть обнаружены под микроскопом. В кал добавляют реагенты, которые дают в присутствии кровяного пигмента окраску от сине-зеленой до темно-синей. Необходимо собрать небольшое количество свежего кала в специальную емкость.
Ультразвуковое исследование Заболевания, которые можно выявить при помощи УЗИ :
  • желчнокаменная болезнь;
  • пиелонефрит и другие заболевания почек;
  • опухоли желудка , кишечника , печени , поджелудочной железы , почек ;
  • спайки.
Врач просит пациента раздеться до пояса и лечь на кушетку. Затем наносит на его кожу специальный гель и проводит исследование при помощи ультразвукового датчика.
При необходимости может быть проведено трансректальное и трансвагинальное ультразвуковое исследование при помощи датчиков специальной формы, введенных через прямую кишку и влагалище.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) Эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Помогает выявить :
  • эрозии, язвы;
  • полипы, злокачественные новообразования.
Исследование проводится натощак. Врач укладывает пациента на кушетку на левый бок, проводит местную анестезию глотки при помощи местного анестетика и вставляет в рот специальный загубник.
Затем врач вводит через рот пациента эндоскоп – гибкий шланг с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце. Он осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка, 12-перстной кишки. Во время процедуры пациента просят глубоко дышать через нос.
В целом процедура обычно занимает не более 15 минут.
Колоноскопия Эндоскопическое исследование толстой кишки.
Помогает обнаружить :
  • воспаление слизистой оболочки;
  • язвы;
  • каловые камни;
  • стеноз кишечника.
За 2-3 дня до проведения колоноскопии назначают бесшлаковую диету , накануне – жидкое питание. Перед процедурой необходимо тщательно очистить кишечник.
Во время исследования пациента укладывают на кушетку на бок, с подтянутыми к груди коленями. Нижняя часть тела должна быть полностью свободна от одежды. Колоноскопия проводится под местной анестезией (мази и гели с анестетиками) или в состоянии медикаментозного сна. Врач вводит в задний проход пациента колоноскоп – гибкую трубку с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце, - продвигает его по толстой кишке. По мере продвижения колоноскопа, пациента переворачивают на другой бок или на спину. Исследование может сопровождаться дискомфортом, болезненностью.
Ректороманоскопия Эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки.
Помогает выявить :
  • полипы и злокачественные новообразования;
  • источник кровотечения;
  • воспаление слизистой оболочки и его причины.
Исследование проводится натощак. Кишечник очищают при помощи слабительного и клизмы.
Пациента просят обнажиться ниже пояса и лечь на кушетку на левый бок с подтянутыми к груди коленями, либо принять коленно-локтевое положение.
Врач смазывает ректоскоп – специальный инструмент с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце, - вазелином и вводит в задний проход пациента, проводит осмотр слизистой оболочки прямой кишки. Обычно исследование занимает несколько минут.
Обзорная рентгенография брюшной полости Обзорная рентгенография проводится без контраста.
Помогает выявить :
  • наличие жидкости, газа, инородных тел в брюшной полости;
  • кишечную непроходимость;
  • разрывы и перфорации кишечника, других полых органов;
  • желчнокаменную болезнь;
  • мочекаменную болезнь;
Обзорная рентгенография брюшной полости проводится по экстренным показаниям, поэтому на специальную подготовку пациента к исследованию обычно времени нет.
Снимки делают в положении стоя. Иногда, при тяжелом состоянии пациента, рентгенографию можно выполнить в положении лежа.
Рентгеноконтрастные исследования Применяется контрастирование кишечника при помощи бариевой взвеси. Ее дают выпить, либо вводят при помощи клизмы. Затем выполняют рентгенографию.
Рентгеноконтрастные исследования кишечника помогают выявить :
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • язвы;
  • стеноз кишки;
  • каловые камни;
  • внутренние грыжи;
  • дивертикулы.
Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику.
Пациенту дают выпить определенное количество взвеси сульфата бария, после чего делают рентгеновские снимки через каждые 30-60 минут, до тех пор, пока контраст не прокрасит весь тонкий кишечник.
Ирригография .
Взвесь сульфата бария вводят в толстую кишку через задний проход при помощи клизмы. Затем делают рентгеновские снимки в разных положениях.
Подготовка .
Рентгеноконтрастные исследования кишечника проводят натощак. За 2-3 дня пациенту назначают диету. Применяют различные препараты для очищения кишечника.
Компьютерная томография (КТ) Помогает обнаружить опухоли и повреждения кишечника, поджелудочной железы, печени и других органов, когда диагноз не удается установить при помощи других методов диагностики. Пациента просят снять все украшения и раздеться до пояса. После этого его укладывают на специальный стол компьютерного томографа. Во время КТ стол двигается внутри специального тоннеля. При этом пациент должен лежать неподвижно. В процессе исследования врач может попросить задержать дыхание.
Обычно компьютерная томография занимает не более 15-30 минут.

Лечение кишечной колики

Первая помощь при кишечной колике

При возникновении кишечной колики лучше сразу вызвать бригаду «Скорой помощи». До приезда врача не стоит принимать обезболивающие препараты, прикладывать к животу грелку, делать клизмы и предпринимать другие меры. Это смажет клиническую картину, и врач может неправильно оценить состояние больного. В результате не будут своевременно приняты необходимые меры, что иногда чревато серьезными осложнениями.

Лечение будет зависеть от заболевания, которое привело к возникновению кишечной колики. При некоторых патологиях показана госпитализация в стационар. Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Лечение при простой кишечной колике :

Успокоительные препараты Назначаются в случае, когда кишечная колика возникла в результате стресса, нервного перенапряжения. Можно принять 2 таблетки экстракта валерианы или пустырника.
Но-шпа (дротаверин) Спазмолитик , расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, тем самым устраняя боль.
Формы выпуска :
В таблетках по 40 мг.
Дозировки при кишечной колике :
Принять 2 таблетки.
Теплая грелка При кишечной колике прикладывают теплую грелку в паховой области. Это помогает устранить спазмы и снять боль.
Теплая клизма с отваром мелиссы или мяты Помогает очистить кишечник от кала и газов.
Смекта Противодиарейное средство, адсорбирует бактерии и вирусы.
Форма выпуска :
В виде порошка в пакетиках, в каждом из которых содержится 3 г активного вещества.
Способ применения и дозы при кишечной колике :
Растворить содержимое одного пакетика в 100 мл воды, принять внутрь.
Препараты на основе экстракта листьев белладонны:
  • Бекарбон (экстракт листьев беладонны + натрия гидрокарбонат);
  • Беллалгин (экстракт листьев беладонны + натрия гидрокарбонат + метамизол натрия);
  • Бесалол (экстракт листьев беладонны + фенолсалицилат) .
Эффекты :
  • Бекарбон – спазмолитик, антацидное (нейтрализующее соляную кислоту желудка), гипосекреторное (уменьшающее секрецию пищеварительных соков) средство.
  • Беллалгин – спазмолитик, анальгетик, антацидное , гипосекреторное средство.
  • Бесалол – спазмолитик, антисептик, противовоспалительное и гипосекреторное средство.
Формы выпуска :
Таблетки.
Способ применения и дозировки при кишечной колике :
Принять 1-2 таблетки.


Отказ от еды на 12 часов Разрешается только теплый чай без сахара и домашние сухарики без специй. В дальнейшем в течение нескольких дней необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию.

При некоторых заболеваниях, сопровождающихся кишечной коликой, предусмотрены специальные диеты, которые могут отличаться от этого списка. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Схваткообразные боли в эпигастральной области часто указывают на спазм. Кишечные колики могут сигнализировать о развитии некоторых болезней желудочно-кишечного тракта. При обнаружении часто повторяющихся признаков рекомендуется обратиться к специалисту. Если серьезные патологии не будут обнаружены, можно попробовать лечение спазмов кишечника в домашних условиях.

Симптомы и проявления

Самый верный – резкая спастическая боль в области кишечника, возникающая и проходящая внезапно. Однако просто так спазмы не возникают, поэтому на фоне имеющихся заболеваний могут присоединяться другие симптомы.

К примеру, при наличии спазмы сопровождаются болезненностью в желудке, тошнотой или рвотой, снижением веса из-за временного отказа от еды и диспепсией.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки боль резко усиливается, в особенности натощак или в ночное время, когда больной спит. При резком ухудшении состояния, помимо спазма кишки, возникает болезненность с правой стороны, появляются печеночные колики, кожа приобретает желтоватый оттенок, а больного рвет желчью.

При наличии заболеваний поджелудочной железы спазмы сопровождаются вздутием живота, опоясывающей болью и непрекращающейся рвотой.

Инфекционные болезни кишечника сопровождаются спастичностью, высокой температурой, рвотой, тошнотой и непрекращающейся диареей. При этом в каловых массах отчетливо видны примеси слизи и крови.

резко возникающие спазмы непродолжительны и постепенно стихают . Они являются результатом скопления газов и каловых масс. Возможно присоединение непрекращающейся рвоты. Живот при этом сильно вздувается.

Важно! Если в течение суток больной не обращается за медицинской помощью, он может погибнуть.

Причины возникновения

Колики – результат нарушения моторики. Их появлению способствуют следующие факторы :

  • перерастяжение стенки кишечника;
  • раздражение нервных окончаний;
  • снижение тонуса гладких мышц;
  • нарушение способности к сокращению гладкой мускулатуры;
  • появление патологической перистальтики: усиление или ослабление, частичная утрата перистальтических волн;
  • появление препятствий к передвижению каловых масс.

Важно! Если спастичность – симптоматический результат другой болезни, ее нужно лечить.

Наиболее часто колики развиваются на фоне глистных инвазий, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаления желчного пузыря, панкреатита. Нередко энтеровирусы, сильные интоксикации и погрешности в питании провоцируют болезненное состояние.

У лиц с неустойчивой психикой и склонностью к переживаниям взбудораженная нервная система негативно влияет на кишечник, вызывая спастичность, боли, понос и анорексию.

Виды кишечных колик

В зависимости от причины и места возникновения боли выделяется несколько видов кишечных колик :

  1. Аппендикулярный – развивается в области аппендицита и является результатом воспаления слепого отростка кишки. Обычно такие колики относятся к предвестникам приступа аппендицита. Локализация – с правой стороны в нижней части живота (на уровне яичников у женщин).
  2. Ректальный – сокращение прямой кишки, которое сопровождается позывом к дефекации. Сокращение анального сфинктера нередко возникает у людей, склонных к запорам.
  3. Свинцовый – результат отравления солями тяжелых металлов. У больного развивается гипертермия, живот становится напряженным, на деснах появляется серый налет, а во рту возникает кровотечение. Специфического антидота не существует.
  4. Сосудистый – результат возникшей гипоперфузии кишечника, которая часто развивается при гипертоническом кризе, атеросклерозе, тромбозе вен или сдавливании сосудов опухолями, спайками.

Диагностика

Чаще всего, чтобы узнать, как снять боль, пациент идет на прием к терапевту или гастроэнтерологу . Оба специалиста помогут разобраться в причине возникшего дискомфорта и, если понадобится, направят на консультацию к хирургу.


Для начала проводятся общеклинические исследования : больной сдает общий анализ крови и мочи. Первый необходим для выявления скрытых воспалительных процессов, анемии, а второй нужен для обнаружения сахара или прочих нарушений, к примеру, проблемы обмена желчных кислот. Возможно, потребуется дополнительно сдать кал на копрограмму, чтобы исключить кишечное кровотечение или глистную инвазию. Биохимический анализ крови покажет состояние печени, почек и поджелудочной железы.

При обнаружении существенных лабораторных отклонений больного могут направить на рентгенологическое обследование, УЗИ внутренних органов, КТ или МСКТ брюшной полости.

Направление к врачу-эндоскописту необходимо для проведения таких исследований, как колоноскопия, ректороманоскопия и эзофагогастродуоденоскопия. Последние диагностические методы помогут выявить точную причину болезненного состояния пациента.

Лечение

Как можно снять спазмы кишечника? Если начались сильные приступы, не рекомендуется самостоятельно снимать болезненность с помощью грелок, клизм, миорелаксантов и спазмолитиков . Без надлежащих знаний самолечение может навредить.

Важно! Терапию можно проводить только после приезда врачей, когда они исключат признаки жизнеугрожающих состояний, таких как приступ острого аппендицита и кишечная непроходимость.

Если операбельная причина исключилась, медики назначают . Если боль – результат нервно-психического потрясения, выписываются успокоительные средства.

Спазмолитическим действием обладает «Но-шпа» , а также медикаменты на основе экстракта белладонны. Если спазмы сопровождаются вздутием, необходимо подкорректировать рацион и исключить газообразующие продукты. Спастичность на фоне расстройства стула купируется противодиарейными лекарствами.

Способы устранения симптомов и лечения кишечных колик у взрослых народными средствами:

Если сокращения не патологические, то в период обострения на живот кладется грелка с теплой водой . В остальных случаях это противопоказано.

Убрать болезненное состояние помогут спазмолитики . На гладкую мускулатуру кишечного тракта лучше всего действуют медикаменты на основе папаверина, дротаверина, платифиллина, мебеверина. Примеры торговых названий: «Но-шпа», «Папаверин», «Спарекс», «Дютан», «Платифиллин».

Седативные препараты назначаются в зависимости от степени нервно-психического потрясения . Могут использоваться растительные средства, барбитураты, бромиды («Корвалол», настойка валерианы, настойка пустырника, «Персен»).

Профилактика

Если дискомфорт носит не патологический характер , а является ситуативным и не нарушает жизнедеятельность пациента, для профилактики подойдет диета. Сбалансированный рацион с ограничением жирных, жареных и острых блюд нормализует общее состояние.

Чтобы исключить появление спазмов, пищу следует принимать 4-5 раз в день и в таком количестве, чтобы выходить из-за стола с легким чувством голода. Также рекомендуется оградить себя от стрессов и нервных потрясений.

Заключение

Кишечные спазмы могут иметь нейрогенную, патологическую и физиологическую природу. Прежде чем начинать самолечение в домашних условиях, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить жизнеугрожающие состояния. Своевременная терапия основного заболевания минимизирует риск осложнений.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Спазм характеризируется как сильное сокращение мышц, с задержкой фазы расслабления. Спазмы сопровождаются болевым синдромом и могут привести к дисфункции внутренних органов. Чаще всего диагностируют спазмы тонкого кишечника, которые могут распространиться и на весь пищеварительный тракт. Как проявляются спазмы кишечника, типология и методы лечения таких состояний рассмотрены в приведенной информации.

Причины развития

В зависимости от типа сокращаемых мышц различают два понятия. Судороги - спазм мышц поперечнополосатой мускулатуры, а вот спазмирование гладкомышечных мышц называется коликой. Функционирование кишечника обеспечивается попеременным сокращением мышц всего отдела: от двенадцатиперстной до сигмовидной кишки.

Кишечные колики могут возникнуть на любом отрезке пути, кроме прямой кишки, которая не совершает перистальтических движений. Причиной спазма обычно становится чрезмерное .

От чего может возникнуть спазм:

В редких случаях диагностируют появление спазма ввиду нервно – психических нарушений работы ЦНС. Причиной этому могут стать постоянные стрессы, а также некоторые психические расстройства.

У женщин периодический спазм кишечника может проявиться в период менструации. Обычно такие состояния проходят самостоятельно, например, после рождения ребенка.

Типы

Классификация таких состояний обычно проводится в зависимости от причины и локализации процесса.

Виды:

  • Аппендикулярный тип спазма развивается при . Характерные симптомы весьма разнообразны, но при малейшем подозрении на , необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Ректальный спазм кишечника сопровождается сильными болевыми ощущениями и позывами к дефекации. Даже после похода в туалет состояние пациента не становится лучше. В основном это вызвано спазмом прямой кишки.
  • Сосудистый спазм кишечника провоцируется заболеваниями сосудов, а также как последствие .
  • Отдельно стоит отметить свинцовый тип спазма. Он провоцируется отравлением свинцом и сопровождается другими характерными симптомами: высокой температурой, кровоточивостью и серым налетом на деснах, общей слабостью и .

Симптомы спазмов в кишечнике

При спазмировании мышц кишечника пациент может жаловаться на боли в районе пупка, расстройства стула, тошноту, рвоту и метеоризм.

Кроме того, внизу живота может ощущаться чувство тяжести, проявляться симптомы лихорадки (озноб, повышение температуры тела), а также . Все это служит тревожными сигналами, требующими врачебной помощи.

Наиболее опасными считаются периоды «затишья», когда пациент чувствует заметное облегчение и снижение болевых ощущений. При ряде патологий это может свидетельствовать о начавшемся .

В этом случае отмирают и нервные рецепторы слизистой оболочки кишечника, что чревато бессимптомным прогрессом заболевания.

Проявление таких состояний:

  • Боли и спазмы в кишечнике различной интенсивности могут свидетельствовать о возможном воспалительном процессе в этом органе. Это могут быть попавшие извне вирусы или бактерии, после антибактериальной терапии, а также . Если болевые ощущения не проходят после опорожнения кишечника и приема спазмолитика, лучше всего будет обратиться к врачу.
  • Сильные спазмы в кишечнике - частый симптом . Это могут быть инородные тела, гельминты, и после воспалительного процесса. Организм пытается преодолеть препятствие, усиливая перистальтику кишечника, что неизбежно приводит к его спазму.
  • Спазмы в кишечнике и могут свидетельствовать о нарушениях в работе пищеварительной системы. Это также может быть начало развития таких заболеваний как гепатита, панкреатита, острых и хронических гастритов.
  • Спазмы в кишечнике после еды чаще всего вызваны неправильным рационом, перекусами «на ходу», острой и жирной пищей и прочими гастрономическими погрешностями. Если нарушения имели разовый характер, помогут специальные ферментные препараты ( , Фестал, панкреатин и другие). В случае регулярной перегрузки ЖКТ «неправильными» продуктами, высокий риск усугубления таких состояний и развития характерных заболеваний.
  • Спазмы кишечники при беременности могут быть последствием растяжения мышц на раннем сроке, а также постепенного роста малыша. На поздних сроках это могут быть «тренировочные» схватки или начало родовой деятельности. В любом случае, если такие состояния имеют постоянный характер, необходимо обязательно сообщить об этом лечащему врачу, чтобы исключить патологические состояния и угрозу невынашивания.

При некоторых хронических заболеваниях, клиническая картина и симптоматика немного смазаны. Это может быть вызвано глистной инвазией или синдромом раздраженного кишечника.

На постепенное увеличение частоты и интенсивности спазмов могут влиять развитие или , а также воспалительные процессы тканей стенок.

Последствия

Любые заболевания кишечника относятся к потенциально опасным. При чрезмерном повреждении или хроническом воспалении, на слизистой оболочке стенок появляются язвы и эрозийные изменения.

Это может привести к необратимым изменениям и даже появлению опухолей.

Постоянный контакт с бактериями кишечника пораженной области приводит к распространению инфекции, интоксикации и общему поражению организма.

Диагностика

При обращении к врачу проводится личный осмотр и опрос пациента. Чаще всего участковый терапевт отправит за дополнительной консультацией к гастроэнтерологу или хирургу, а при поступлении в больницу придется сдать общие анализы крови и мочи.

Определить причину помогут следующие обследования:

  • Общий анализ крови определит возможную анемию, а также воспалительные процессы в организме.
  • поможет выявить воспаления мочеполовой системы, а также нарушения обмена глюкозы и желчных кислот.
  • дает более развернутую картину состояния организма, возможные проблемы в основных органах: , .
  • и поможет подтвердить или опровергнуть возможные патологии .

Это даст информацию о возможных воспалительных процессах, наличие камней или опухолей, а также врожденных патологиях строения внутренних органов. Кроме того, может потребоваться обследование врача – , который проведет осмотр внутренних частей пищевода, желудка и кишечника.

В зависимости от локализации болезненности и подозрении на сопутствующие заболевания выбирается подходящий тип исследования и дополнительная консультация узких специалистов.

Лечение

Лучшим вариантом для прекращения спазма будет обеспечение пациенту полного покоя, прием спазмолитиков (подойдут Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин) и соблюдение питьевого режима. Если боли в дальнейшем не проявлялись, на этом первая помощь окончена.

Ни в коем случае нельзя использовать грелки, ведь это может спровоцировать осложнения.

Если прием обезболивающих препаратов не принес желанного облегчения, следует немедленно вызвать скорую. Это может быть сигналом для развития тяжелых патологий кишечника, поэтому необходимое лечение назначают после обследования пациента.

Народные средства

Использование подобных рецептов зачастую не приветствуется специалистами, особенно, когда игнорируется традиционное лечение.

В комплексе применение рецептов народной медицины поможет снизить болезненность и снять воспаление в пораженной области, но только после постановки окончательного диагноза.

Что поможет:

  • Травяные клизмы. Хорошо снимают воспаления, способствуют расслаблению мышц. Клизмы делают курсами по пять – десять дней, после чего рекомендуется перерыв. Подойдут специальные сборы, а также отвары ромашки, мелиссы, крапивы или мяты.
  • Прополис оказывает положительное воздействие на функционал кишечника. Для этого достаточно употреблять небольшое количество вещества натощак несколько дней.
  • Проверенное средство - настой березовых почек. Для этого необходимо взять полстакана сырья (молодых березовых почек) и залить спиртом, чтобы полностью покрыть. Настаивать в прохладном затемненном месте две недели, после чего процедить и принимать по 20 капель, растворенных в небольшом количестве воды.
  • Заваренный согласно инструкции отвар подорожника следует процедить и употреблять по две – три столовых ложки трижды в день.

Подходящие препараты:

  • Гастрикумель.
  • Нукс вомика Гомаккорд.
  • Дуоденохеель.
  • Гастронал.
  • Гастроцинезин.
  • Эдас-114.
  • Нормагаст.

Самостоятельный прием подобных лекарственных средств нежелателен, ведь дозировка и схема приема обязательно должна быть согласована с квалифицированным врачом – гомеопатом.

Операция

Хирургическое вмешательство проводится только после обследования и подтверждения патологий кишечника. Необходимо устранить основную причину спазма, например, провести , конкрементов или инородного тела из кишечника.

Операция может проводится и в случае непроходимости кишечника, если другие методы лечения оказались неэффективными.

Диета

Важную роль в терапии таких состояний играет специальная щадящая диета. Ее главная цель - снизить нагрузку на пищеварительный тракт, а также обеспечить полноценное питание больного.

Основные принципы диетического питания:

  • Порции должны быть небольшие, разделены на несколько приемов.
  • Температура пищи должна быть теплой, не горячей и не холодной.
  • Нельзя использовать специи и ограничить употребление соли.
  • В рационе обязательно должны присутствовать все группы продуктов: мясо, рыба, крупы, овощи и фрукты.

Многие заболевания желудочно – кишечного тракта подразумевают постоянные ограничения в еде. Вместе с тем, сейчас существует множество тематических форумов с советами приверженцев диетического питания и подборкой рецептов. Это поможет наладить правильный режим питания, а также разнообразить свой рацион вкусными и полезными блюдами.

Профилактика

Лучшим способом предупредить возможные патологии кишечника будет разумный подход к питанию. Наладив оптимальный режим приема пищи и максимально расширив свой рацион, можно рассчитывать на нормальную работу ЖКТ.

Дневную порцию еды следует разбить на четыре – пять приемов, не перегружая желудок чрезмерным количеством. Вставать из – за стола необходимо с легким чувством голода, а не с тяжестью в желудке. Вечерний прием пищи должен быть максимально легким, а в дневное время следует обеспечить себе достаточную нагрузку, чтобы потребленные калории успели перевариться, а не отложились в «запасах».

Питание должно быть максимально разнообразным и включать в себя достаточное количество свежих овощей и фруктов. Именно они являются главным источником растительной клетчатки, которая необходима нам для нормального функционирования желудка и кишечника.

Необходимо учитывать, что специи и пряности способны усилить аппетит и также способствуют усваиваемости пищи, но в разумных пределах. Чрезмерное употребление острых или соленых блюд может также провоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника и привести к его заболеваниям.

При существующих проблемах с пищеварением, необходимо своевременно проходить обследования, а в периоды обострения - выполнять предписания врача.

Сейчас появилось множество препаратов, содержащих полный комплекс полезных для нашего организма бактерий, которые помогают работе кишечника и способствуют насыщению его микрофлоры. Разумеется, прием подобных препаратов также необходимо согласовать с лечащим врачом, как и оптимальную продолжительность курса.

Прогноз

Выздоровление и дальнейший прогноз зависят от своевременной помощи и определения причин спазма. Обычно после устранения негативных факторов болезненность и дискомфорт уходят, а восстановить микрофлору кишечника помогут специальные пробиотики.

Реабилитация после операционного вмешательства также занимает определенное время и во многом зависит от возраста и общего состояния пациента.

Спазмы в кишечнике не являются самостоятельным заболеванием, ведь причин такой патологии может быть множество. В первую очередь необходимо разобраться с факторами, повлекшими такое состояние и снять спазмирование мышц.

Дальнейший осмотр и сдача лабораторных анализов помогут выявить проблему, а также методы ее устранения. Что делать при спазме кишечника, а также возможные причины таких состояний рассмотрены в информации этой статьи.

Видеоролик показывает технику массажа при кишечных коликах у новорожденных детей: